Multidrug resistant Fusarium keratitis

Abstract

Case report

We report a case of keratitis in a female contact lens wearer, who developed a deep corneal abscess. The culture of a corneal biopsy scraping was positive for multiresistant Fusarium solani. The patient has a complicated clinical course and failed to respond to local and systemic antifungal treatment, requiring eye enucleation.

Conclusion

Fusarium keratitis may progress to severe endophthalmitis. Clinical suspicion is paramount in order to start antifungal therapy without delay. Therapy is complex due to the high resistance of this organism to usual antifungal drugs.

Resumen

Caso clínico

Se presenta un caso de queratitis en una usuaria de lentes de contacto que desarrolló un absceso corneal profundo. En el cultivo de la biopsia corneal creció Fusarium solani multirresistente. La paciente empeoró progresivamente a pesar del tratamiento antifúngico local y sistémico y finalmente hubo que realizar una enucleación.

Conclusión

La queratitis por Fusarium puede progresar a una endoftalmitis con graves consecuencias. Es importante la sospecha diagnóstica para iniciar el tratamiento sin demora. El tratamiento es complejo dada la elevada resistencia de este hongo a los antifúngicos habituales.