Resultados de una encuesta nacional sobre la gestión de pacientes con enfermedad macular

Gallego-Pinazo, R.; Abreu-González, R.; López-Guajardo, L.; Donate-López, J.; Dolz-Marco, R.

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La formación de futuros oftalmólogos en el ámbito de la retina médica parece esencial. Habitualmente los residentes rotan más de 4 meses por las secciones de retina médica o médico-quirúrgica de los hospitales universitarios en España (81,5%).La prueba esencial para la evaluación de la enfermedad macular es la tomografía de coherencia óptica (OCT)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">1</a>. Es curioso que el 77,8% de los encuestados afirman no disponer de formación específica en interpretación de imágenes de OCT en su centro. Esto podría equivaler a radiólogos que no se forman en la interpretación de la resonancia magnética, por ejemplo. De hecho, el 51,8% de las respuestas recogidas manifiestan su no conformidad con el nivel en la interpretación de las imágenes de OCT. Habitualmente esta prueba es realizada por enfermeros (44,4%) u optometristas (14,8%), pero sorprende que suelen ser valorados por OCT solo los pacientes que visitan los hospitales con sospecha de enfermedad macular (70,4%). Tan necesaria podría ser la toma de presión intraocular como la valoración estandarizada en la consulta de oftalmología, o como la OCT, a fin de llevar a cabo un cribado de las prevalentes enfermedades maculares. Incluso dentro de la sección de retina, solo al 74,1% de los pacientes se les realiza OCT en todas las visitas. Las imágenes tomográficas son valoradas en su mayoría con un visor (44,4%) o en el propio tomógrafo (40,7%), lo cual es esencial para rastrear toda la región macular en busca de alteraciones morfométricas de significación patológica; en el 14,8% de los casos se evalúa la prueba con una hoja impresa, con sus innegables limitaciones de interpretación. Del mismo modo, el 70,4% de los análisis tomográficos se basan en la obtención de un cubo macular, lo que conlleva otro riesgo añadido por la limitación del área de análisis.La comunidad oftalmólogica ha reconocido e interiorizado el problema creciente de gestión de las consultas de enfermedad macular. Y, asimismo, la dificultad de realizar un diagnóstico precoz de la enfermedad y de obtener resultados en salud aceptables con los tratamientos disponibles<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025">2,3</a>. El siguiente paso, sin duda, es modificar el esquema preestablecido de atención a estos pacientes, que son mayoritarios en la actualidad en los servicios de oftalmología y que sin duda cada vez serán más numerosos, con un aumento paralelo al progresivo envejecimiento de la población. Ante la acción, debe producirse una reacción. 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ISSN: 0365-6691

Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología es la revista oficial de la Sociedad que cuenta con más de 4000 socios. Publica de forma prioritaria trabajos de investigación básica, traslacional y clínica, como revisiones, artículos originales, comunicaciones cortas, editoriales, cartas al director y guías de práctica clínica relacionadas con la Oftalmología en sus diferentes subespecialidades. Se reserva una pequeña parte de las publicaciones para las comunicaciones más destacadas del Congreso anual de la Sociedad. Todos los manuscritos que se consideran para posible publicación son sometidos a una revisión por pares de evaluadores expertos (doble ciego). Publica un número cada mes y aunque el idioma oficial es el español todos los artículos son traducidos al idioma inglés para facilitar una mayor difusión de la información científica. Actualmente es la única revista de Oftalmología de habla hispana indexada en PubMed/MEDLINE, además de otras bases de datos internacionales prestigiosas, como Scopus.

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