Retinal and optic disc vasculitis in Susac's syndrome

Abstract

Case report

The case is presented of 42 year-old woman with no significant medical history, with severe headaches, nausea and vomiting, hearing loss, and alteration of mental status with disorientation and confusion. Ophthalmic examination showed optic disc hyperaemia in right eye, and focal areas of arteriolar occlusion in both eyes. Audiometry demonstrated bilateral neurosensory hypoacusis. Magnetic Resonance Imaging showed multiple small round hyperintense lesions located in the splenium, corpus callosum, basal ganglia, and white matter.

Discussion

Besides branch retinal arteriolar occlusion, the angiopathy in Susac's syndrome may affect the optic disc vessels.

Resumen

Caso clínico

Mujer de 42 años, sin antecedentes de interés que acude con cefalea severa, náuseas, vómitos, pérdida de la audición y alteraciones mentales con desorientación y confusión. El examen oftalmológico reveló la presencia de hiperemia del disco óptico derecho y de áreas focales de oclusión arteriolar en ambos ojos. La audiometría puso de manifiesto una hipoacusia bilateral neurosensorial. En la resonancia magnética cerebral se detectaron múltiples lesiones de pequeño tamaño hiperintensas localizadas en el esplenio, cuerpo calloso, ganglios basales y sustancia blanca.

Discusión

Además de la oclusión de las arteriolas retinianas, la angiopatía del síndrome de Susac puede afectar a los vasos del disco óptico.