Tasa de resangrado vítreo posterior a vitrectomía o facovitrectomía en pacientes con retinopatía diabética proliferativa: estudio retrospectivo

Resumen

Antecedentes

La complicación más común tras la vitrectomía en pacientes es el resangrado en cavidad vítrea. Es importante detectar los distintos factores que pueden incrementar la tasa de resangrado vítreo en estos pacientes.

Objetivo

Realizar una revisión retrospectiva de la tasa de resangrado de cavidad vítrea posterior a vitrectomía o facovitrectomía.

Método

Estudio retrospectivo, descriptivo y comparativo de pacientes con diagnóstico de retinopatía diabética proliferativa con procedimiento de facovitrectomía o vitrectomía. Se obtuvieron datos de antecedentes personales patológicos, tipo de intervención quirúrgica y grado del cirujano que realizó el procedimiento.

Resultados

Se revisaron 1.227 expedientes de pacientes diabéticos sometidos a vitrectomía o facovitrectomía. El 65% presentaron hipertensión arterial sistémica. La tasa de filtración glomerular promedio fue del 63,50 (± 32,36) ml/min/1,73 m² y la de hemoglobina glucosilada (HbA1c) del 8% (4,6 al 15%). En la comparación de variables se obtuvo una diferencia significativa de la tasa de resangrado vítreo comparando la facovitrectomía con la vitrectomía (p = 0,003), y al relacionar la vitrectomía con el resangrado, se obtuvo una razón de momios de 1,44.

Conclusión

Los resultados obtenidos muestran una menor tasa de resangrado en los pacientes con retinopatía diabética proliferativa sometidos a facovitrectomía.

Abstract

Background

The most common complication after vitrectomy is the rebleeding in vitreous cavity. It is important to detect the different factors that can increase the vitreous rebleeding rate in these patients.

Objective

To carry out a retrospective review of the rate of vitreous rebleeding after vitrectomy or phacovitrectomy.

Method

Retrospective, descriptive and comparative study of patients with a diagnosis of proliferative diabetic retinopathy with phacovitrectomy or vitrectomy procedure. Personal background data, type of surgical intervention and grade of the surgeon who carried out the procedure were obtained.

Results

One thousand two hundred twenty-seven files of diabetic patients with vitrectomy or phacovitrectomy were reviewed. Sixty-five percent presented systemic arterial hypertension. The average glomerular filtration rate was 63.50 (± 32.36) ml/min/1.73 m² and glycosylated hemoglobin (HBA1C) of 8% (4.6-15%). In the comparison of variables, a significant difference in the rate of vitreous rebleeding was obtained comparing phacovitrectomy with vitrectomy (P = .003), in the relationship between vitrectomy with vitreous rebleeding, an odds ratio of 1.44 was obtained.

Conclusion

The results obtained show a lower rate of rebleeding in patients undergoing phacovitrectomy in patients with proliferative diabetic retinopathy.