Uveítis y desprendimiento seroso de retina secundarios al tratamiento sistémico con dabrafenib y trametinib

Resumen

Caso clínico

Presentamos el caso de una mujer de 39 años de edad con un melanoma metastásico en tratamiento con dabrafenib y trametinib, que desarrolló una panuveítis severa aguda con uveítis anterior granulomatosa, asociada a vitritis y múltiples desprendimientos serosos de retina. El tratamiento con dabrafenib y trametinib fue suspendido iniciándose corticoterapia tópica y sistémica, apreciándose una buena respuesta y recuperando una agudeza visual de 1,0 en ambos ojos en 2 semanas.

Discusión

El dabrafenib y el trametinib pueden producir una severa panuveítis. El tratamiento con corticoides y la suspensión de dabrafenib y trametinib consiguió controlar la uveítis, con recuperación de la agudeza visual, rápidamente. Los oftalmólogos debemos conocer este tipo de toxicidad debido al creciente uso de estos fármacos.

Abstract

Case report

The case is presented of a 39-year-old woman with metastatic melanoma treated with dabrafenib and trametinib. She presented with a severe acute panuveitis with granulomatous anterior uveitis, vitritis, and multiple serous retinal detachments. Dabrafenib and trametinib were suspended, and treatment with a systemic and topical corticosteroid was started. A good response was obtained, with a recovery of visual acuity of 1.0 in both eyes within two weeks.

Discussion

Dabrafenib and trametinib can lead to severe uveitis. Treatment with corticosteroids and discontinuation of therapy with dabrafenib and trametinib led to an anatomical and functional improvement, and resolved the episode rapidly. Ophthalmologists must be aware of this toxicity, given the increasing use of those drugs.