La semFYC propone la seguridad del paciente
Las iniciativas para promover la seguridad del paciente tienen unas características específicas en atención primaria.
Han de promoverse no sólo en el centro de salud, sino también en el hábitat social y familiar. La semFYC ha creado un grupo de trabajo específico para esta función que busca formar a los profesionales de atención primaria, proponer la investigación, considerar especialmente la seguridad de la prescripción y buscar alianzas con otros grupos para acabar integrando la cultura de la seguridad del paciente en el colectivo de médicos de familia y en los ciudadanos. El grupo prestaría especial atención a los aspectos comunicativos para hacerlo llegar a los profesionales y a la sociedad.
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Cribado de fumadores llevado al extremo
El consumo de tabaco se ha relacionado ya con más de 25 procesos agudos y crónicos considerados de causa evitable, el más representativo el cáncer de pulmón.
La principal estrategia de prevención es dejar de fumar y preferiblemente no empezar a hacerlo.
La controversia ha saltado recientemente con la publicación de varios estudios en los que se utiliza el cribado mediante tomografía computarizada para detección y tratamiento precoz del cáncer de pulmón, ya que podrían desviar la atención y/o los recursos hacia estrategias de diagnóstico precoz frente a las de prevención, fundamentalmente la cesación del hábito tabáquico.
«¿Qué es más lógico y eficiente: rescatar penosamente y de una en una a las víctimas que caen en aguas turbulentas o detener al monstruo que las está arrojando por centenares río arriba?»
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Intervenciones de atención primaria que pueden reducir hospitalizaciones
Un estudio Delphi con expertos de 7 centros de salud de Granada considera que el porcentaje estimado de hospitalizaciones evitables desde atención primaria oscila entre el 20% para procesos cancerosos y el 70% para las descompensaciones diabéticas, y es superior al 50% para la EPOC, las hemorragias digestivas y la diabetes. Las intervenciones prioritarias para disminuir los ingresos abarcan la prevención primaria, el diagnóstico precoz y el tratamiento correcto, con una gran variabilidad en la efectividad y la factibilidad percibida para cada intervención concreta. En su mayor parte, se les atribuye una factibilidad superior al 50%.
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Tutores y residentes. Recursos docentes para ayudar al tutor
Estudio cualitativo, basado en talleres y jornadas de trabajo, para determinar los indicadores de las capacidades y expectativas del médico residente y construir recursos docentes para valorarlas de manera individualizada y continua.
Participaron 30 tutores, 2 pedagogos y el coordinador de la unidad docente, mediante dinámicas de brainstorming. Afirman que es necesario conocer las capacidades y necesidades del residente y el tutor para proporcionar una formación ajustada a los intereses de ambos.
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Los ancianos consumidores excesivos de alcohol utilizan menos medicamentos y psicofármacos
Entrevistaron una muestra de 4.638 mayores de 65 años representativos de la población de Zaragoza. Hallaron que un 2,4% eran bebedores excesivos de alcohol. El consumo era superior en varones, separados o divorciados y de nivel socioeconómico alto y en los más jóvenes. Los sujetos con un consumo excesivo de alcohol utilizan menos medicamentos y psicofármacos que los que no son consumidores excesivos de alcohol. Aunque los primeros de forma estadísticamente no significativa.
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Consideramos la valoración de la capacidad física para determinar la capacidad funcional de los mayores
La actividad física es un medio muy eficaz para prevenir y retrasar el inevitable deterioro de la capacidad funcional en los sujetos mayores.
El grado de condición física de que dispone un sujeto determina su capacidad para desenvolverse con autonomía y para tener una vida plena e independiente.
En algunos países se ha introducido el chequeo periódico de salud a los mayores de 75 años, asumiendo que el 90% de esta población es visitada al menos una vez al año por el médico de atención primaria y que el resto goza de una razonable buena salud. No obstante, no está plenamente establecido cuáles son el contenido ni la metodología de este chequeo.
