Vol. 40. Núm. 11 - Noviembre 2008 páginas 539-588
Familia y asma infantil
Estudio descriptivo en el que se analiza la disfuncionalidad de las familias de niños con asma. Se comparan 25 familias con y sin hijos asmáticos. Se utilizó el Apgar familiar.
Se observó que la disfunción familiar se presentó con mayor frecuencia cuando había niños asmáticos, hecho que aconseja valorar este aspecto en el abordaje diagnóstico, terapéutico y de control de estos casos, aunque no se puedan establecer relaciones de causalidad entre estos eventos.
«La influencia de la familia en el proceso salud-enfermedad es de gran importancia.»
Página 543
Las reacciones adversas a medicamentos
En este estudio se evalúa el impacto de las recomendaciones del sistema español de farmacovigilancia emitidas en el año 2004, sobre los datos esenciales que deberían contener las notificaciones de reacciones adversas a medicamentos. Tanto en al año anterior (2003) como en el posterior (2005) hay algunos apartados importantes, como los referidos a las dosis y duración de los tratamientos y de las propias reacciones adversas, que no son reseñados correctamente en un número importante de casos.
«Los editores de revistas biomédicas deberían fomentar que los casos publicados contengan una información completa.»
Página 555
Antiinflamatorios y gastroprotección
En este estudio descriptivo se evalúa la adecuación de la prescripción conjunta de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y gastroprotectores. Los AINE se indicaron en casi la mitad de los casos por patología del aparato locomotor, en el 23,5% de las ocasiones de forma inadecuada, sobre todo en mayores de 65 años. También la gastroprotección se indicó de forma incorrecta (por exceso o por defecto) en casi un 30% de los pacientes.
«La edad avanzada es el mayor factor de riesgo de inadecuación de estos dos grupos de fármacos.»
Página 559
El mercado y las medicinas alternativas
Sobre todo recientemente, se observa que las medicinas complementarias y alternativas se han constituido como un mercado emergente, coexistiendo con la medicina oficial. En este artículo se analizan los aspectos legislativos y económicos de la homeopatía, acupuntura, fitoterapia, naturopatía y algunas prácticas manuales en Estados Unidos, Europa, España y Cataluña. Aunque hay una dificultad importante para disponer de datos incontestables, se observa una utilización creciente de este tipo de servicios por parte de la población.
«Es preciso instaurar una formación académica adecuada en el campode las medicinas alternativas.»
Página 571
Acreditación de la calidad en atención primaria
La acreditación externa de los centros de salud mediante auditorías permite la constatación periódica de la calidad de un número significativo de los procesos clave y define estándares aceptables para garantizar un nivel global de calidad. Partiendo de la identificación de las oportunidades de mejora, se genera una dinámica de participación de todos los profesionales del centro de salud.
«Los planes de mejora deben ser objeto de una amplia difusión interna y externa.»
Página 577
Más sobre la vacuna del papilomaLas controversias sobre la vacuna contra el papilomavirus (VPH) y su papel real en la prevención de la infección y en la génesis del cáncer de cérvix se plasman en estas dos cartas al director, en las que se discute la afirmación de que esta vacuna no ha demostrado reducir el riesgo de cáncer de cérvix.
La imposibilidad ética de dejar evolucionar libremente las lesiones precancerosas de alto grado, los diferentes serotipos del VPH y la introducción de sesgos derivados del sobrediagnóstico inducido por el mayor control de las pacientes incluidas en los estudios son, entre otros, factores que añaden dificultad al problema.
«Más de 100 países han iniciado la vacunación sistemática de las preadolescentes.»
Página 584
