Evaluación de la accesibilidad en los servicios de salud

Objetivo

Evaluar la accesibilidad de los servicios de salud integrando la disponibilidad de recursos, el punto de vista de la institución médica y del paciente.

Emplazamiento

Zona metropolitana del estado de Nuevo León, México.

Mediciones y resultados principales

Una muestra de pacientes elegida al azar fue entrevistada sobre percepciones a distintas barreras, las mismas que fueron evaluadas para la institución utilizando el indicador correspondiente. La disponibilidad de recursos fue también identificada para todas las unidades médicas de primero y segundo nivel del sistema de salud mexicano más grande en Nuevo León.

La accesibilidad fue limitada, 70% para atención primaria y 73% para atención en segundo nivel. La disponibilidad de recursos humanos fue importante, pero las barreras observadas por la institución fueron las principales (tiempo de espera y coste de traslado). Las barreras fueron evaluadas de diferente manera por los usuarios y la institución.

Conclusiones

La determinación de la accesibilidad a través de la integración de la medición de los recursos, de las barreras evaluadas por la institución y las percibidas por el usuario es discutida.

Objective

To assess health care access integrating the availability of resources, medical institution and the patient point of view.

Setting

Nuevo León, México.

Measurements and main results

A random sample of patients were interviewed about their perceptions on different barriers, which also were assessed for the Institution utilizing the corresponding indicator. Availability of resources were also measured for every primary and secondary medical care unit of the greatest Mexican health care system in Nuevo León.

It was observed a 70% access; 70% for primary care and 73% for secondary care. Availability of human resources was an important factor but barriers as observed by the Institution were the most important (waiting time and traveling cost). Barriers were rated different by the Institution and the patient.

Conclusions

The combination of institutional barriers, patient barriers and resources for assessing health care access is discussed.