metricas
covid
Buscar en
Atención Primaria
Toda la web
Inicio Atención Primaria ¿Son directamente aplicables las tablas de Framingham a la población mediterrÃ...
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

¿Son directamente aplicables las tablas de Framingham a la población mediterránea?
Are the Framingham tables directly applicable to the Mediterranean population?
F. Cordón Granadosa, P. Solanas Sauraa
a Médicos de Familia. Equipo de Atención Primaria Girona 3. Unidad Docente de Medicina de Familia y Comunitaria. Institut Català de la Salut.
Leído
4817
Veces
se ha leído el artículo
866
Total PDF
3951
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:19 [
  "pii" => "13032519"
  "issn" => "02126567"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2002-06-15"
  "documento" => "article"
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Aten Primaria. 2002;30:29-31"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 3284
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 40
      "HTML" => 2744
      "PDF" => 500
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:15 [
    "pii" => "13032518"
    "issn" => "02126567"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2002-06-15"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Aten Primaria. 2002;30:32-45"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 29638
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 76
        "HTML" => 28327
        "PDF" => 1235
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Exploración física orientada a los problemas"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "32"
          "paginaFinal" => "45"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Physical examination targeted at problems"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "F Borrell i Carrió"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "F"
              "apellidos" => "Borrell i Carrió"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13032518?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/02126567/0000003000000001/v0_201607121045/13032518/v0_201607121045/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:15 [
    "pii" => "13032520"
    "issn" => "02126567"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2002-06-15"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Aten Primaria. 2002;30:22-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 4204
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 71
        "HTML" => 3650
        "PDF" => 483
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Validación de dos sistemas de automedida de presión arterial, modelos OMRON HEM-705 CP y OMRON M1 (HEM 422C2-E)"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "22"
          "paginaFinal" => "28"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Validation of two systems of self-measurement of blood pressure, the OMRON HEM-705 CP and OMRON M1 (HEM 422C2-E) models"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "P Iglesias Bonilla, E Mayoral Sánchez, J Lapetra Peralta, M Iborra Oquendo, F Villalba Alcalá, A Cayuela Domínguez"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "P"
              "apellidos" => "Iglesias Bonilla"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "E"
              "apellidos" => "Mayoral Sánchez"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "J"
              "apellidos" => "Lapetra Peralta"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "M"
              "apellidos" => "Iborra Oquendo"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "F"
              "apellidos" => "Villalba Alcalá"
            ]
            5 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "Cayuela Domínguez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13032520?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/02126567/0000003000000001/v0_201607121045/13032520/v0_201607121045/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:11 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "¿Son directamente aplicables las tablas de Framingham a la población mediterránea?"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "29"
        "paginaFinal" => "31"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "F Cordón Granados, P Solanas Saura"
        "autores" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "Iniciales" => "F"
            "apellidos" => "Cordón Granados"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "Iniciales" => "P"
            "apellidos" => "Solanas Saura"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Médicos de Familia. Equipo de Atención Primaria Girona 3. Unidad Docente de Medicina de Familia y Comunitaria. Institut Català de la Salut."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Are the Framingham tables directly applicable to the Mediterranean population&#63;"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">&#160;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n01-13032519tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Definici&#243;n del problema</p><p class="elsevierStylePara">Es conocida la paradoja que existe en los pa&#237;ses mediterr&#225;neos entre la baja incidencia de cardiopat&#237;a isqu&#233;mica y la alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular<span class="elsevierStyleSup">1-4</span>&#44; que debe hacernos plantear la aplicabilidad de las tablas de Framingham en nuestra poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">S&#237;ntesis de las evidencias</p><p class="elsevierStylePara">La decisi&#243;n sobre la terap&#233;utica hipolipemiante se basa en el c&#225;lculo del riesgo cardiovascular&#44; que se realiza fundamentalmente en la atenci&#243;n primaria de salud&#44; por su accesibilidad f&#237;sica y su mayor facilidad para establecerlo&#46; Desde 1996 han ido apareciendo ensayos cl&#237;nicos que demuestran la bondad del tratamiento hipolipemiante en la prevenci&#243;n primaria de la cardiopat&#237;a isqu&#233;mica<span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p><p class="elsevierStylePara">Metodol&#243;gicamente los ensayos cl&#237;nicos aportan evidencia cient&#237;fica de calidad&#59; sin embargo&#44; para considerar la aplicaci&#243;n de sus conclusiones en nuestro pa&#237;s es preciso analizar nuestra situaci&#243;n epidemiol&#243;gica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Hace m&#225;s de 20 a&#241;os que existe en Girona un registro epidemiol&#243;gico de la enfermedad isqu&#233;mica card&#237;aca<span class="elsevierStyleSup">7</span>&#44; y se han realizado diversos estudios sobre la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en la poblaci&#243;n de la zona de influencia del registro<span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46; A partir de los datos provenientes de estos estudios y de otras publicaciones podemos valorar algunas de las caracter&#237;sticas de nuestro entorno&#44; a saber&#58;</p><p class="elsevierStylePara">&#160;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> La media de colesterol total&#44; colesterol ligado a lipoprote&#237;nas de alta densidad &#40;HDL&#41; y colesterol ligado a lipoprote&#237;nas de baja densidad &#40;LDL&#41; en nuestra poblaci&#243;n se hallar&#237;a en un nivel medio-alto<span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46; Estos datos son coherentes con los observados en el estudio de Seven Countries<span class="elsevierStyleSup">9</span> &#40;fig&#46; 1&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n01-13032519tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 1&#46; Distribuci&#243;n poblacional de la concentraci&#243;n plasm&#225;tica del colesterol total&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> La incidencia de cardiopat&#237;a isqu&#233;mica en nuestra zona &#40;compatible con otros datos del entorno mediterr&#225;neo&#41; en varones y mujeres de 35 a 64 a&#241;os es de las m&#225;s bajas del mundo<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#44; siendo hasta la d&#233;cima parte o menos de las incidencias observadas en los estudios de Glasgow&#44; Finlandia o EE&#46;UU&#46; &#40;fig&#46; 2&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n01-13032519tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 2&#46; Distribuci&#243;n poblacional de la concentraci&#243;n plasm&#225;tica del colesterol total&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> El cribado de la hipercolesterolemia es una actividad altamente realizada&#46; Seg&#250;n datos del Servei Catal&#224; de la Salut&#44; y teniendo en cuenta las recomendaciones del programa de actividades preventivas y promoci&#243;n de la salud de la semFyC &#40;PAPPS&#41; para el cribado de la hipercolesterolemia&#44; alcanza hasta un 80&#37; de la poblaci&#243;n diana que ha consultado&#44; aproximadamente un 70&#37; de la poblaci&#243;n general&#46; Cabe se&#241;alar la existencia de una gran presi&#243;n social para la determinaci&#243;n de la colesterolemia&#44; as&#237; como una gran disposici&#243;n de los profesionales de atenci&#243;n primaria para llevarla a cabo &#40;muy superior a otros cribados&#44; como el del h&#225;bito tab&#225;quico&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#160;</p><p class="elsevierStylePara">Los diversos protocolos y recomendaciones de las diferentes sociedades cient&#237;ficas se basan en recomendaciones y consensos nacionales y de otros pa&#237;ses&#44; as&#237; como en los ensayos cl&#237;nicos existentes&#44; todos realizados en poblaciones muy diferentes de la nuestra<span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span>&#46; Otra de las bases fundamentales para determinar la necesidad o no de tratamiento hipolipemiante es el estudio de Framingham<span class="elsevierStyleSup">10</span>&#44; tambi&#233;n efectuado en una poblaci&#243;n con elevada incidencia de enfermedad card&#237;aca isqu&#233;mica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La capacidad de prevenir una enfermedad &#40;entendida en forma de reducci&#243;n del riesgo&#41; no es una constante&#44; sino que parece probado que la capacidad de reducir el riesgo va ligada al nivel de riesgo inicial&#46; Es decir&#44; a menos riesgo&#44; menor capacidad de disminuir el mismo<span class="elsevierStyleSup">11</span>&#46; &#201;ste es un tercer factor a tener en cuenta antes de aplicar los resultados de los ensayos cl&#237;nicos y del estudio de Framingham a nuestra poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Por otro lado&#44; no hay evidencia cient&#237;fica en prevenci&#243;n primaria para los mayores de 70 a&#241;os y las mujeres a cualquier edad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Traducci&#243;n en la pr&#225;ctica cl&#237;nica</p><p class="elsevierStylePara">En un sistema de prestaciones limitadas es preciso valorar adecuadamente el coste-efectividad de las intervenciones&#46; Los estudios publicados basados en los ensayos cl&#237;nicos antes citados han creado una gran pol&#233;mica&#46; Las opiniones son absolutamente contrapuestas&#44; pudi&#233;ndose afirmar que no queda claro si el coste-efectividad es favorable&#44; incluso en los pa&#237;ses donde se han llevado a cabo estos estudios<span class="elsevierStyleSup">12-17</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La aplicaci&#243;n de las recomendaciones m&#225;s habituales sobre el diagn&#243;stico y tratamiento de la dislipemia pueden llevarnos a tratar con f&#225;rmacos a m&#225;s de un 40&#37; de la poblaci&#243;n espa&#241;ola de entre 35 y 64 a&#241;os&#44; en principio&#44; por un largo per&#237;odo<span class="elsevierStyleSup">18</span>&#46; Existen en nuestro entorno registros de enfermedad card&#237;aca isqu&#233;mica y tambi&#233;n conocemos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular&#44; as&#237; como la distribuci&#243;n de la poblaci&#243;n por edad y sexo&#46; Ser&#237;a posible realizar una proyecci&#243;n seg&#250;n edad&#44; sexo y factores de riesgo&#44; de la incidencia previsible de enfermedad isqu&#233;mica card&#237;aca seg&#250;n la ecuaci&#243;n de Framingham&#46; Podr&#237;amos entonces comparar esta incidencia esperada con la real &#40;la observada en la poblaci&#243;n&#41; y&#44; a partir de las diferencias observadas&#44; crear una ecuaci&#243;n que ajustara mejor con la incidencia real&#46; Este tipo de aproximaciones&#44; no basadas en estudios prospectivos&#44; tienen evidentes limitaciones&#44; pero subsanables siempre a favor de los pacientes&#46; En todo caso&#44; siempre ser&#237;a una propuesta m&#225;s real y adaptada a nuestro medio que la aplicaci&#243;n directa de resultados provenientes de otros entornos muy distintos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">A m&#225;s largo plazo no queda ninguna duda de la necesidad de iniciar estudios prospectivos sobre cohortes en nuestro pa&#237;s que nos permitan obtener los datos necesarios para crear nuestra propia ecuaci&#243;n de c&#225;lculo de riesgo cardiovascular&#46; Los beneficios de realizar este tipo de estudios no son s&#243;lo de racionalizaci&#243;n del gasto farmac&#233;utico&#44; sino tambi&#233;n relativos a efectos indeseables de los f&#225;rmacos y a la calidad de vida del individuo que no precise tratamiento hipolipemiante&#46; Es un hecho que estudios de esta clase precisan recursos humanos y econ&#243;micos importantes&#44; pero en este caso se justifican perfectamente por el coste-efectividad de sus conclusiones&#46; Es imprescindible que esta investigaci&#243;n b&#225;sica se lleve a cabo fundamentalmente desde la atenci&#243;n primaria de salud&#44; por la proximidad&#44; la accesibilidad y la necesidad de que sea la propia atenci&#243;n primaria la que realice la investigaci&#243;n b&#225;sica encaminada a mejorar la salud y a prevenir la enfermedad en la poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Correspondencia&#58; Ferr&#225;n Cord&#243;n Granados&#46; CAP Maluquer Salvador C&#47; Maluquer Salvador&#44; 11&#46; 17003 Girona&#46; Correo electr&#243;nico&#58; p416ufcg&#64;pgirona&#46;scs&#46;es &#160;</p>"
    "pdfFichero" => "27v30n01a13032519pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:6 [
      0 => array:6 [
        "identificador" => "tbl1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "27v30n01-13032519tab01.gif"
                  "imagenAlto" => 576
                  "imagenAncho" => 326
                  "imagenTamanyo" => 22208
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl2"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "27v30n01-13032519tab02.gif"
                  "imagenAlto" => 415
                  "imagenAncho" => 730
                  "imagenTamanyo" => 40041
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Distribuci&#243;n poblacional de la concentraci&#243;n plasm&#225;tica del colesterol total&#46;"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl3"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tablaImagen" => array:1 [
                0 => array:4 [
                  "imagenFichero" => "27v30n01-13032519tab03.gif"
                  "imagenAlto" => 567
                  "imagenAncho" => 730
                  "imagenTamanyo" => 70307
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Distribuci&#243;n poblacional de la concentraci&#243;n plasm&#225;tica del colesterol total&#46;"
        ]
      ]
      3 => array:5 [
        "identificador" => "tbl4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
      4 => array:5 [
        "identificador" => "tbl5"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
      5 => array:5 [
        "identificador" => "tbl6"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf¿a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:18 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acute myocardial infarction case fatality, incidence and mortality rates in a population registry in Gerona, Spain, 1990-1992. Int J Epidemiol 1998;27:599-604."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acute myocardial infarction case fatality&#44; incidence and mortality rates in a population registry in Gerona&#44; Spain&#44; 1990-1992&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "P&#233;rez G"
                            1 => "Pena A"
                            2 => "Sala J"
                            3 => "Roset PN"
                            4 => "Masi&#224; R"
                            5 => "Marrugat J"
                            6 => "and the REGICOR Investigators&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Epidemiol"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "599"
                        "paginaFinal" => "604"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9758113"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Differences in coronary mortality can be explained by differences in cholesterol and saturated fat intakes in 40 countries but not in France and Finland. Circulation 1993;88:2771-9."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Differences in coronary mortality can be explained by differences in cholesterol and saturated fat intakes in 40 countries but not in France and Finland&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Artaud-Wild SM"
                            1 => "Connor SL"
                            2 => "Sexton G"
                            3 => "Connor WE&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Circulation"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "88"
                        "paginaInicial" => "2771"
                        "paginaFinal" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8252690"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "WHO MONICA Project. Myocardial infarction and coronary deaths in the World Health Organization MONICA Project. Registration procedures, event rates, and casefatality rates in 38 populations from 21 countries in four continents. Circulation 1994;90:583-612."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "WHO MONICA Project&#46; Myocardial infarction and coronary deaths in the World Health Organization MONICA Project&#46; Registration procedures&#44; event rates&#44; and casefatality rates in 38 populations from 21 countries in four continents&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "TunstallPedoe H"
                            1 => "Kuulasmaa K"
                            2 => "Amouyel P"
                            3 => "Arveiler D"
                            4 => "Rajakangas AM"
                            5 => "Pajak A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Circulation"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "90"
                        "paginaInicial" => "583"
                        "paginaFinal" => "612"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8026046"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "High prevalence of cardiovascular risk factors in Gerona, Spain, a province with a low myocardial infarction incidence. J Epidemiol Community Health 1998;52:707-15."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "High prevalence of cardiovascular risk factors in Gerona&#44; Spain&#44; a province with a low myocardial infarction incidence&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "Masi&#224; R"
                            1 => "Pena A"
                            2 => "Marrugat J"
                            3 => "Sala J"
                            4 => "Vila JS"
                            5 => "Pavesi M"
                            6 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Epidemiol Community Health"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "52"
                        "paginaInicial" => "707"
                        "paginaFinal" => "15"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10396503"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Prevención de la cardiopatía coronaria con pravastatina en varones con hipercolesterolemia. N Engl J Med 1995;333:1301-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Prevenci&#243;n de la cardiopat&#237;a coronaria con pravastatina en varones con hipercolesterolemia&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Shepherd MD"
                            1 => "Stuart M"
                            2 => "Cobbe MD"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJM199511163332001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "333"
                        "paginaInicial" => "1301"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7566020"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Primary prevention of acute coronary events with lovastatin in men and women with average cholesterol levels: results of AFCAPS/TexCAPS. JAMA 1998;279:1615-22."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Primary prevention of acute coronary events with lovastatin in men and women with average cholesterol levels&#58; results of AFCAPS&#47;TexCAPS&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Downs JR"
                            1 => "Clearfield M"
                            2 => "Weis S"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "279"
                        "paginaInicial" => "1615"
                        "paginaFinal" => "22"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9613910"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "20 anys del REGICOR, Registre Gironí del Cor. 1978-1998. Girona: Generalitat de Catalunya, 1998."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Marrugat J"
                            1 => "Masi&#224; R"
                            2 => "P&#233;rez G"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "High prevalence of cardiovascular risk factors in Gerona, Spain, a province with a low myocardial infarction incidence. J Epidemiol Community Health 1998;52:707-15."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "High prevalence of cardiovascular risk factors in Gerona&#44; Spain&#44; a province with a low myocardial infarction incidence&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:8 [
                            0 => "Masi&#224; R"
                            1 => "Pena A"
                            2 => "Marrugat J"
                            3 => "Sala J"
                            4 => "Vila JS"
                            5 => "Pavesi M"
                            6 => "et al"
                            7 => "and the REGICOR investigators&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Epidemiol Community Health"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "52"
                        "paginaInicial" => "707"
                        "paginaFinal" => "15"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10396503"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Serum total cholesterol and long-term coronary heart disease mortality in different cultures. Twenty-five-year follow-up of the Seven Countries Study. JAMA 1995;274:131-6."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Serum total cholesterol and long-term coronary heart disease mortality in different cultures&#46; Twenty-five-year follow-up of the Seven Countries Study&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Verschuren M"
                            1 => "Jacobs D"
                            2 => "Bloemberg B"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "274"
                        "paginaInicial" => "131"
                        "paginaFinal" => "6"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7596000"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Cholesterol and Mortality. 30 years of follow-up from the Framingham Study. JAMA 1987;257: 2176-80."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Cholesterol and Mortality&#46; 30 years of follow-up from the Framingham Study&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Anderson K"
                            1 => "Castelli W"
                            2 => "Levy D&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA"
                        "fecha" => "1987"
                        "volumen" => "257"
                        "paginaInicial" => "2176"
                        "paginaFinal" => "80"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3560398"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib11"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Cholesterol lowering and mortality: the importance of considering initial level of risk. BMJ 1993;306: 1367-73."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Cholesterol lowering and mortality&#58; the importance of considering initial level of risk&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Smith GD"
                            1 => "Song F"
                            2 => "Sheldon T&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "306"
                        "paginaInicial" => "1367"
                        "paginaFinal" => "73"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8518602"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib12"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Cost effectiveness of lowering cholesterol concentration with statins in patients with and without pre-existing coronary heart disease: life table method applied to health authority population. BMJ 1996;312:1443-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Cost effectiveness of lowering cholesterol concentration with statins in patients with and without pre-existing coronary heart disease&#58; life table method applied to health authority population&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Pharoah P"
                            1 => "Hollingworth W&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "312"
                        "paginaInicial" => "1443"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8664620"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib13"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Cost effectiveness of lowering cholesterol. BMJ 1996; 313:1142."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Cost effectiveness of lowering cholesterol&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Shepherd J&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "313"
                        "paginaInicial" => "1142"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8916708"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib14"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Study greatly underestimates the cost effectiveness of statin treatment. BMJ 1996;313:1142."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Study greatly underestimates the cost effectiveness of statin treatment&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "McMurray JV"
                            1 => "Morrison CE&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "313"
                        "paginaInicial" => "1142"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8916708"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib15"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Statin treatment should be started early. Br Med J 1996;313:1143."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Statin treatment should be started early&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Masters P"
                            1 => "Shetty A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Br Med J"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "313"
                        "paginaInicial" => "1143"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib16"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "The use of statins: a case of misleading priorities? BMJ 1997; 315:826-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "The use of statins&#58; a case of misleading priorities&#63;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Freemantle N"
                            1 => "Barbour R"
                            2 => "Johnson R"
                            3 => "Marchment M"
                            4 => "Kennedy A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "315"
                        "paginaInicial" => "826"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9353492"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib17"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "The West of Scotland coronary prevention study: economic benefit analysis of primary prevention with pravastatin. BMJ 1997;315:1577-82."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "The West of Scotland coronary prevention study&#58; economic benefit analysis of primary prevention with pravastatin&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Caro J"
                            1 => "Klittich W"
                            2 => "McGuire A"
                            3 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "315"
                        "paginaInicial" => "1577"
                        "paginaFinal" => "82"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9437275"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib18"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "¿Debe administrarse terapia farmacológica hipolipemiante en normolipémicos o hiperlipémicos leves con factores de riesgo coronario? Argumentos en contra. Rev Esp Cardiol 1997;49:486-91."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "&#191;Debe administrarse terapia farmacol&#243;gica hipolipemiante en normolip&#233;micos o hiperlip&#233;micos leves con factores de riesgo coronario&#63; Argumentos en contra&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Brotons C"
                            1 => "Maiques A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esp Cardiol"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "49"
                        "paginaInicial" => "486"
                        "paginaFinal" => "91"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8754442"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02126567/0000003000000001/v0_201607121045/13032519/v0_201607121045/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "14755"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Evidencia en Medicina de Familia"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02126567/0000003000000001/v0_201607121045/13032519/v0_201607121045/es/27v30n01a13032519pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13032519?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 02126567
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 1 0 1
2024 Octubre 19 5 24
2024 Septiembre 16 4 20
2024 Agosto 21 5 26
2024 Julio 16 4 20
2024 Junio 21 10 31
2024 Mayo 8 1 9
2024 Abril 11 3 14
2024 Marzo 22 8 30
2024 Febrero 11 7 18
2024 Enero 23 6 29
2023 Diciembre 24 7 31
2023 Noviembre 23 8 31
2023 Octubre 44 18 62
2023 Septiembre 30 5 35
2023 Agosto 18 3 21
2023 Julio 27 3 30
2023 Junio 26 3 29
2023 Mayo 27 7 34
2023 Abril 12 3 15
2023 Marzo 13 3 16
2023 Febrero 18 2 20
2023 Enero 15 1 16
2022 Diciembre 26 3 29
2022 Noviembre 18 3 21
2022 Octubre 20 6 26
2022 Septiembre 25 9 34
2022 Agosto 32 8 40
2022 Julio 23 6 29
2022 Junio 19 14 33
2022 Mayo 40 5 45
2022 Abril 42 10 52
2022 Marzo 37 12 49
2022 Febrero 27 9 36
2022 Enero 20 13 33
2021 Diciembre 15 11 26
2021 Noviembre 19 7 26
2021 Octubre 38 11 49
2021 Septiembre 20 8 28
2021 Agosto 10 11 21
2021 Julio 35 8 43
2021 Junio 29 10 39
2021 Mayo 22 7 29
2021 Abril 37 16 53
2021 Marzo 29 8 37
2021 Febrero 12 7 19
2021 Enero 16 8 24
2020 Diciembre 17 4 21
2020 Noviembre 7 7 14
2020 Octubre 6 5 11
2020 Septiembre 19 2 21
2020 Agosto 11 3 14
2020 Julio 21 2 23
2020 Junio 19 3 22
2020 Mayo 17 7 24
2020 Abril 10 2 12
2020 Marzo 19 4 23
2020 Febrero 21 1 22
2020 Enero 30 2 32
2019 Diciembre 33 6 39
2019 Noviembre 16 6 22
2019 Octubre 17 10 27
2019 Septiembre 17 2 19
2019 Agosto 12 2 14
2019 Julio 14 4 18
2019 Junio 57 22 79
2019 Mayo 110 16 126
2019 Abril 41 8 49
2019 Marzo 16 5 21
2019 Febrero 13 7 20
2019 Enero 10 5 15
2018 Diciembre 10 4 14
2018 Noviembre 29 5 34
2018 Octubre 16 16 32
2018 Septiembre 28 3 31
2018 Agosto 8 3 11
2018 Julio 3 4 7
2018 Junio 2 1 3
2018 Mayo 4 8 12
2018 Abril 4 4 8
2018 Marzo 16 0 16
2018 Febrero 5 0 5
2018 Enero 8 1 9
2017 Diciembre 4 1 5
2017 Noviembre 7 3 10
2017 Octubre 5 6 11
2017 Septiembre 6 7 13
2017 Agosto 8 7 15
2017 Julio 12 8 20
2017 Junio 27 9 36
2017 Mayo 10 12 22
2017 Abril 7 3 10
2017 Marzo 12 42 54
2017 Febrero 18 2 20
2017 Enero 14 1 15
2016 Diciembre 21 7 28
2016 Noviembre 23 9 32
2016 Octubre 37 11 48
2016 Septiembre 28 2 30
2016 Agosto 24 2 26
2016 Julio 25 3 28
2016 Junio 34 12 46
2016 Mayo 35 16 51
2016 Abril 18 11 29
2016 Marzo 29 10 39
2016 Febrero 26 10 36
2016 Enero 28 18 46
2015 Diciembre 22 12 34
2015 Noviembre 23 10 33
2015 Octubre 38 5 43
2015 Septiembre 27 7 34
2015 Agosto 23 6 29
2015 Julio 13 3 16
2015 Junio 7 3 10
2015 Mayo 10 6 16
2015 Abril 15 9 24
2015 Marzo 12 6 18
2015 Febrero 20 6 26
2015 Enero 24 5 29
2014 Diciembre 31 6 37
2014 Noviembre 24 4 28
2014 Octubre 28 4 32
2014 Septiembre 36 3 39
2014 Agosto 33 3 36
2014 Julio 46 3 49
2014 Junio 34 5 39
2014 Mayo 26 2 28
2014 Abril 18 5 23
2014 Marzo 23 2 25
2014 Febrero 23 2 25
2014 Enero 23 0 23
2013 Diciembre 21 8 29
2013 Noviembre 17 4 21
2013 Octubre 21 4 25
2013 Septiembre 16 4 20
2013 Agosto 33 4 37
2013 Julio 16 3 19
2002 Junio 1047 0 1047
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos