Apoyo social y calidad de vida en la infección por el VIH
Social support and quality of life in the HIV infection
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Específicamente, el apoyo social fue postulado como una importante variable para la prevención de las psicopatologías<span class="elsevierStyleSup">2,3</span> y de las enfermedades en general a través de la denominada <span class="elsevierStyleItalic"> buffering hypothesis</span> (hipótesis amortiguadora)<span class="elsevierStyleSup">4,5</span>. En otras palabras, se ha discutido que, al lidiar con condiciones vitales estresantes, las personas que pueden contar con apoyo social lo harán mejor que aquellas que carecen<br></br> de él.</p><p class="elsevierStylePara">La relación entre apoyo social, depresión, afrontamiento y salud parece ser especialmente importante para las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Por ejemplo, Zich y Temoshok<span class="elsevierStyleSup">6</span>, en un estudio con 103 varones homo y bisexuales con sida, encontraron evidencias de que los sujetos positivos para el VIH con niveles bajos de apoyo social experimentaban más síntomas físicos, más desesperanza y depresión que aquellos con un nivel alto de apoyo social. Igualmente, en otro estudio se observó que la menor disponibilidad de apoyo social percibido se asociaba con un mayor uso de estrategias de afrontamiento de evitación y mayores trastornos de humor, incluyendo niveles más altos de depresión y ansiedad autoinformada y niveles más bajos de vigor entre varones positivos para el VIH<span class="elsevierStyleSup">7</span>. En el mismo sentido, otra investigación encontró que el apoyo social se relacionaba con la salud física y mental dentro de una muestra de 50 varones con sida. Específicamente, el apoyo instrumental o tangible era la única variable que predecía significativamente las puntuaciones de salud física y también estaba asociado de manera significativa con los trastornos del estado de ánimo<span class="elsevierStyleSup">8</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Kaplan et al<span class="elsevierStyleSup">9</span> desarrollan un estudio desde una perspectiva diferente, intentando desenredar causa y efecto, por lo que han propuesto una explicación alternativa en la que el bajo apoyo social es una consecuencia, más que una causa, del escaso estatus de salud. Su estudio longitudinal con una muestra de 397 varones VIH positivo, homo y heterosexuales, encontró que el tamaño de la red social disminuye a medida que los sujetos van enfermando progresivamente. Además, los datos indican que el avance de la enfermedad precede más que antecede al descenso de la red social y que, en realidad, el apoyo social instrumental mejora con el progreso de la infección. En otras palabras, a medida que avanza la enfermedad, los varones VIH positivo pueden tener muy pocas personas en su red social; sin embargo, con aquellos que permanecen en la red puede contarse más que con los que se perdieron. Considerando estos resultados, se plantea que la relación apoyo social y salud-enfermedad no debería ser siempre conceptualizada e investigada como un predictor de los resultados de la salud, una vez que los cambios en el apoyo social pueden ser también una consecuencia de la enfermedad. Más allá, las influencias pueden ser recíprocas, es decir, bidireccionales. Un estudio transversal de Remor<span class="elsevierStyleSup">10</span> informa de resultados similares en el sentido de que la percepción del apoyo recibido de la pareja y de la familia aumenta a medida que avanza la enfermedad medida por los estadios de la clasificación de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC).</p><p class="elsevierStylePara">El presente estudio tiene como objetivo responder a las siguientes preguntas: <span class="elsevierStyleItalic">a)</span> ¿tendrán los sujetos con un bajo apoyo social una peor calidad de vida relacionada con la salud que aquellos con un apoyo social normal?, y <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> ¿cuál es el peso relativo del apoyo social en la predicción de la calidad de vida de las personas VIH positivo?</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Material y métodos</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035258tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Se ha evaluado a 100 sujetos con infección por el VIH, en distintas etapas de la infección, de ambos sexos, procedentes del Servicio de Medicina Interna-Unidad VIH del Hospital Universitario La Paz. Se consideró criterio de inclusión en la muestra ser mayor de 18 años y VIH positivo. Los criterios de exclusión fueron consumo de drogas en los últimos 6 meses y no aceptación del consentimiento informado.</p><p class="elsevierStylePara">Medidas e instrumentos</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Datos sociodemográficos y clínicos.</span> A partir de un cuestionario autoaplicado se recogió información sobre edad, sexo, orientación sexual, nivel socioeconómico, situación laboral, grado de estudios, personas con las que vive y modo de transmisión del VIH. Del historial médico se extrajo el perfil clínico e inmunológico, incluyendo el estadio de la clasificación CDC, carga viral, linfocitos T CD4 y tiempo de infección por el VIH en meses.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic"> </span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Apoyo social.</span> El apoyo social se ha evaluado a través del cuestionario de apoyo social funcional de Duke-UNC-11<span class="elsevierStyleSup">11</span>, validado para España en población general<span class="elsevierStyleSup">12,13</span> y VIH positivo<span class="elsevierStyleSup">14</span>. Consta de 11 ítems con un rango de respuesta tipo Likert de 1 («tanto como deseo») a 5 («mucho menos de lo que deseo»). Comprende dos subescalas que se refieren al apoyo social <span class="elsevierStyleItalic">confidencial</span> (posibilidad de contar con personas para comunicarse) y <span class="elsevierStyleItalic"> afectivo</span> (demostraciones de amor, cariño y empatía). A mayor puntuación, mayor apoyo social. El análisis de la consistencia interna (alfa de Cronbach) de la escala y las dos subescalas (apoyo confidencial y afectivo) para la muestra empleada en este estudio fue de 0,91, 0,86 y 0,87, respectivamente.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).</span> La CVRS ha sido evaluada a través del cuestionario MOS-SF-30<span class="elsevierStyleSup">15</span>, validado para España en población positiva para el VIH<span class="elsevierStyleSup">10,16</span>. Consiste en 30 ítems que se subdividen en 11 subescalas que miden la salud general percibida, el dolor, funcionamiento físico, funcionamiento social, salud mental, energía/fatiga, actividad diaria, distrés respecto a la salud, funcionamiento cognitivo, calidad de vida percibida y transición de salud. La interpretación de la puntuación de cada subescala se obtiene a través de puntuación directa, indicando una mayor puntuación para una calidad de vida más elevada en cada subescala. Puede obtenerse también una puntuación de CVRS total sumando todas las subescalas, existiendo un rango de puntuación de 0 a 100, en el que el 0 indica el nivel más bajo de calidad de vida, y 100, el más alto.</p><p class="elsevierStylePara">Procedimiento</p><p class="elsevierStylePara">La evaluación se llevó a cabo entre los meses de febrero y abril de 1999. Se seleccionó a 4 pacientes consecutivos por día. La selección fue realizada tomando como base los criterios de inclusión y de exclusión. Este procedimiento se mantuvo hasta completar el total de la muestra. La administración de los instrumentos la llevó a cabo un psicólogo, una vez terminada la consulta médica. A todos los pacientes se les explicó de forma breve el objetivo del estudio, la incorporación fue voluntaria, debiendo firmar un consentimiento informado en el cual aceptaban las condiciones del mismo. Sólo tres de todos los sujetos entrevistados rehusaron participar. Aquellos que aceptaron debían cumplimentar las pruebas en ese momento, en presencia del entrevistador.</p><p class="elsevierStylePara">Plan de análisis</p><p class="elsevierStylePara">Inicialmente se ha realizado un análisis descriptivo de la muestra, a través del análisis de frecuencias, medias y porcentajes con respecto a las variables incluidas en el estudio. Para evaluar la fiabilidad de la escala Duke-UNC-11 para la muestra empleada en este estudio, se ha desarrollado el análisis de consistencia interna (alfa de Cronbach) para cada subescala y para el conjunto de ítems. Para verificar diferencias en el apoyo social y CVRS considerando las variables sociodemográficas (reagrupadas como variables dicotómicas) se han empleado las pruebas de la t de Student (n > 30) y la U de Mann-Witney (n < 30). Para verificar las diferencias en los niveles de apoyo social (bajo/normal) tomando las dimensiones de la CVRS como variable dependiente, se realizó la prueba no paramétrica U de Mann-Witney, que se eligió por tratarse de grupos con tamaños diferentes y variables ordinales. El punto de corte se basó en los criterios establecidos en la validación española<span class="elsevierStyleSup">13</span>. Finalmente, para estudiar la capacidad predictiva del apoyo social sobre la variable CVRS se realizó un análisis de regresión lineal simple. Los análisis se llevaron a cabo a través del paquete estadístico SPSS para Windows versión 9.0.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Resultados </p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">Los resultados con los datos sociodemográficos se presentan en la tabla 1.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035258tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La puntuación media del cuestionario de apoyo social funcional de Duke-UNC-11 fue de 40,89 (DT, 10,20; intervalo, 16-55) y la mediana de 42. En la subescala de apoyo confidencial, la media fue de 25,47 (DT, 6,70; intervalo, 10-35) y la mediana de 26, y en la subescala de apoyo afectivo la media fue de 15,42 (DT, 4,12; intervalo, 4-20) y la mediana de 16. No se han encontrado diferencias significativas en el apoyo social considerando las variables sociodemográficas sexo, edad, con quién vive, ocupación y clase social; sin embargo, el grado de apoyo social fue distinto entre aquellos sin estudio o con estudios primarios (media, 38,40) y los que tenían estudios secundarios (media, 43,58) (t = 2,608; gl = 98; p = 0,01).</p><p class="elsevierStylePara">Para la CVRS la media fue de 66,39 (DT, 13,58; intervalo, 30-99) y la mediana de 69. No se han encontrado diferencias significativas en la CVRS considerando las variables sociodemográficas sexo, edad, con quién vive, nivel de estudios y clase social; sin embargo, el nivel de CVRS fue distinto entre aquellos que trabajaban (media, 71,63) y los que no trabajaban (media, 63,93) (t = ­2,730; gl = 98; p = 0,008).</p><p class="elsevierStylePara">Para verificar las diferencias en los niveles de apoyo social (bajo/normal o alto) tomando las dimensiones de la CVRS como variable dependiente, se realizó la prueba no paramétrica de la U de Mann-Witney; los resultados se presentan en la tabla 2.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035258tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Para verificar el peso relativo del apoyo social en la predicción de la CVRS, se ha realizado un análisis de regresión lineal simple, que indicó un esquema relacional como el que se expone en la figura 1.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035258tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 1 Representación del análisis de regresión lineal siendo la variable criterio la CVRS (R<span class="elsevierStyleSup">2</span> = 0,139). CVRS: calidad de vida relacionada con la salud.</p><p class="elsevierStylePara">El apoyo social demostró ser predictor de la CVRS de los sujetos positivos para el VIH en diferentes etapas de la infección por el VIH (F = 15,883; p = 0,000). No obstante, este modelo de regresión, si bien es estadísticamente significativo, se debe tomar con cierta cautela ya que los parámetros indican un discreto poder de predicción del modelo a partir de una única variable considerada.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Discusión</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><img src="27v30n03-13035258tab05.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La puntuación media de apoyo social de los sujetos VIH positivo participantes en este estudio fue de 40,89, superior a la media del primer estudio de validación española<span class="elsevierStyleSup">12</span> y ligeramente inferior al segundo<span class="elsevierStyleSup">13</span>, que fueron de 35,55 y 42,73, respectivamente, estos últimos con población VIH negativo. La mediana del estudio con sujetos usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP) y VIH positivo de De la Revilla et al<span class="elsevierStyleSup">14</span> fue de 33, muy inferior a la del presente estudio, donde fue de 42. No es posible comparar los demás estadísticos ya que este último estudio<span class="elsevierStyleSup">14</span> no presenta datos. Las diferencias entre medias y medianas podrían explicarse por las diferencias culturales, socioeconómicas y demográficas entre las poblaciones estudiadas. Si tomamos como ejemplo un indicador común como la edad, se puede observar que la media de edad del presente estudio es de 37,3 años, mientras que en los estudios anteriormente mencionados<span class="elsevierStyleSup">12-14</span> fue de 46, 50,6 y 29,4 años, respectivamente. En lo que se refiere a las poblaciones VIH positivo, hay que considerar que en el presente estudio fue un criterio de exclusión el consumo de drogas en los últimos 6 meses, mientras que en el estudio de 1994<span class="elsevierStyleSup">14</span> los sujetos son UDVP activos. Estos resultados indican la necesidad de datos psicométricos normativos específicos por edad, nivel de estudios y presencia o ausencia de enfermedades, pues considerando los resultados globales de los diferentes estudios, y de los presentados en este estudio, observamos que el grado de apoyo social puede cambiar según la edad que tenga el sujeto, su nivel de estudio o si presenta o no alguna enfermedad. Estos análisis podrían constituirse en claves importantes para el desarrollo de las investigaciones futuras con el cuestionario Duke-UNC-11.</p><p class="elsevierStylePara">Recordando que los objetivos fundamentales de este estudio eran, por una parte, verificar la relación entre apoyo social y la CVRS, específicamente si un bajo apoyo social implica unos peores resultados en la calidad de vida, y por otra, establecer el peso relativo del apoyo social en la predicción de la CVRS, nos dirigimos a la primera pregunta que plantea este estudio: ¿tendrán los sujetos con un bajo apoyo social una peor calidad de vida relacionada con la salud que aquellos con un apoyo social normal? Según los resultados obtenidos, podemos contestarla afirmativamente. Los sujetos con un bajo nivel de apoyo social, tomando como punto de corte la puntuación indicada por el último estudio de validación española<span class="elsevierStyleSup">13</span>, presentan una peor salud percibida, más dolor, un peor funcionamiento físico, una mayor dificultad en las actividades diarias, mayor distrés relacionado con la salud, peor funcionamiento cognitivo, menor calidad de vida percibida, experimentan peor salud física y emocional que en el mes anterior y en conjunto la CVRS es peor que en aquellos sujetos con un nivel de apoyo social normal o alto.</p><p class="elsevierStylePara">Considerando que, según el nivel de apoyo social que tenga un individuo, su calidad de vida relacionada con la salud puede ser mejor o peor, ¿cuál es el peso relativo del apoyo social en la predicción de la calidad de vida de las personas VIH positivo? La ecuación de regresión lineal indica que el apoyo social es capaz de predecir el 13% de la variancia en CVRS, indicando que aquellos sujetos más satisfechos con su apoyo social son los que tienen mayor CVRS. Resultados similares fueron encontrados en un estudio con pacientes hematooncológicos hospitalizados, en el cual el apoyo social, junto con el grado de la comprensión de la información recibida y la satisfacción con el equipo sanitario, fue predictor del bienestar de los pacientes<span class="elsevierStyleSup">17</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Teniendo en cuenta los resultados de este estudio, se plantea cómo contribuir desde la atención sanitaria a la ampliación del apoyo social de las personas con infección por el VIH y cómo lograr una mejora de la CVRS de los mismos. Hay una herramienta clave para aplicar en todos los casos: el <span class="elsevierStyleItalic">counselling</span> (asesoramiento no directivo). Haciendo uso de la comunicación asertiva y escucha activa, podremos contribuir a una mayor información de la persona que tenemos delante, indicándole o educándole sobre cómo buscar posibles fuentes de recursos sociales y comunitarios, contribuyendo a la ampliación de su red de apoyo. Del mismo modo, posibilitándole la expresión de emociones y entrenándole en cómo comunicarse de una forma clara y abierta con las personas de su entorno estaremos facilitando el desarrollo de sus recursos personales a fin de que, desde la autodeterminación, pueda trabajar para el desarrollo de un apoyo confidencial y afectivo en sus relaciones. Por último, aquellos profesionales sanitarios que sean capaces de establecer este tipo de relación de ayuda con su paciente estarán contribuyendo a la mejora de la cantidad y calidad del apoyo social recibido por estas personas, a la vez que a su calidad de vida. Todo esto sin duda contribuirá a la mejora de la calidad de la asistencia sanitaria.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Agradecimientos</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">El autor agradece a todo el equipo del Servicio de Medicina Interna-Unidad VIH del Hospital Universitario La Paz, coordinado por el Dr. J.M. Peña, la colaboración en el acceso a la muestra utilizada en este estudio.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Correspondencia: Eduardo Remor. Departamento de Psicología Biológica y de la Salud. Facultad de Psicología. Universidad Autónoma de Madrid. Ciudad Universitaria de Cantoblanco. 28049 Madrid. España. Correo electrónico: eduardo.remor@uam.es</p>" "pdfFichero" => "27v30n03a13035258pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec692988" "palabras" => array:4 [ 0 => "VIH" 1 => "Sida" 2 => "Apoyo social" 3 => "Calidad de vida" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec692989" "palabras" => array:4 [ 0 => "HIV" 1 => "AIDS" 2 => "Social support" 3 => "Quality of life" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Objetivos. Verificar, por una parte, la relación entre apoyo social y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), específicamente si un bajo apoyo social implica peores resultados en la CVRS, y por otra, establecer el peso relativo del apoyo social en la predicción de la CVRS en una muestra de pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Diseño. Transversal, descriptivo y correlacional. Emplazamiento. Hospital universitario urbano. Participantes. Se evaluó a 100 pacientes adscritos a la unidad VIH de un hospital universitario mediante cuestionarios autoaplicados. Mediciones principales. Cuestionario de apoyo social Duke-UNC-11, cuestionario de CVRS MOS-SF30. Resultados. Se han detectado diferencias significativas en la calidad de vida de las personas con infección por el VIH según el nivel de apoyo social que presentaban; en concreto, aquellos con un bajo apoyo social han presentado una peor salud percibida, más dolor, un peor funcionamiento físico, una mayor dificultad en las actividades diarias, mayor distrés relacionado con la salud, peor funcionamiento cognitivo y experimentaban peor salud física y emocional que en el mes anterior. En conjunto la CVRS fue peor en aquellos sujetos con un nivel de apoyo social bajo. En el mismo sentido, a través de la ecuación de regresión lineal, el nivel de apoyo social ha demostrado ser una variable predictora de la CVRS. Conclusiones. El apoyo social es una variable importante en la comprensión del bienestar y calidad de vida de las personas con infección por el VIH. Dirigir esfuerzos para la mejora de este recurso personal contribuye directamente a un aumento de la calidad de vida de estos pacientes." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Objectives. To verify the relationship between social support and health related quality of life (HRQoL), specifically if a low level of social support implies in worse results in the HRQoL, and to establish the relative weight of the social support in the prediction of the HRQoL in a sample of patient with HIV infection. Design. Cross sectional study, descriptive and correlation study. Setting. Urban university hospital. Participants. 100 patients were evaluated draw from the HIV Unit of the university hospital, by self-report questionnaires. Measurements. Social support questionnaire Duke-UNC-11, HRQoL questionnaire MOS-SF30. Results. It has been detected significant differences in the QoL of people with HIV infection according to the level of social support that they presented; in short, those with a low level of social support had presented a worse perceived health, more pain, a worse physical functioning, more difficulties in the daily activities, higher health related distress, worse cognitive functioning and they experienced worse physical and emotional health that in the previous month. On the whole the HRQoL was worse in those subjects with a low level of social support. In the same way, the lineal regression equation, show that the level of social support was predictor of the HRQoL. Conclusions. 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Información del artículo
ISSN: 02126567Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
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|---|---|---|---|
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| 2024 Octubre | 131 | 20 | 151 |
| 2024 Septiembre | 103 | 24 | 127 |
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| 2022 Agosto | 84 | 20 | 104 |
| 2022 Julio | 74 | 12 | 86 |
| 2022 Junio | 93 | 16 | 109 |
| 2022 Mayo | 53 | 19 | 72 |
| 2022 Abril | 91 | 17 | 108 |
| 2022 Marzo | 91 | 14 | 105 |
| 2022 Febrero | 83 | 19 | 102 |
| 2022 Enero | 100 | 21 | 121 |
| 2021 Diciembre | 61 | 16 | 77 |
| 2021 Noviembre | 111 | 30 | 141 |
| 2021 Octubre | 94 | 23 | 117 |
| 2021 Septiembre | 66 | 28 | 94 |
| 2021 Agosto | 66 | 15 | 81 |
| 2021 Julio | 68 | 17 | 85 |
| 2021 Junio | 52 | 15 | 67 |
| 2021 Mayo | 74 | 12 | 86 |
| 2021 Abril | 143 | 29 | 172 |
| 2021 Marzo | 144 | 18 | 162 |
| 2021 Febrero | 58 | 30 | 88 |
| 2021 Enero | 57 | 18 | 75 |
| 2020 Diciembre | 55 | 28 | 83 |
| 2020 Noviembre | 117 | 14 | 131 |
| 2020 Octubre | 70 | 6 | 76 |
| 2020 Septiembre | 58 | 13 | 71 |
| 2020 Agosto | 62 | 14 | 76 |
| 2020 Julio | 50 | 19 | 69 |
| 2020 Junio | 51 | 15 | 66 |
| 2020 Mayo | 69 | 6 | 75 |
| 2020 Abril | 86 | 15 | 101 |
| 2020 Marzo | 96 | 21 | 117 |
| 2020 Febrero | 73 | 11 | 84 |
| 2020 Enero | 60 | 11 | 71 |
| 2019 Diciembre | 87 | 30 | 117 |
| 2019 Noviembre | 79 | 13 | 92 |
| 2019 Octubre | 91 | 24 | 115 |
| 2019 Septiembre | 112 | 15 | 127 |
| 2019 Agosto | 103 | 9 | 112 |
| 2019 Julio | 81 | 34 | 115 |
| 2019 Junio | 130 | 11 | 141 |
| 2019 Mayo | 262 | 34 | 296 |
| 2019 Abril | 144 | 27 | 171 |
| 2019 Marzo | 64 | 12 | 76 |
| 2019 Febrero | 90 | 25 | 115 |
| 2019 Enero | 56 | 10 | 66 |
| 2018 Diciembre | 89 | 12 | 101 |
| 2018 Noviembre | 73 | 25 | 98 |
| 2018 Octubre | 158 | 40 | 198 |
| 2018 Septiembre | 77 | 14 | 91 |
| 2018 Agosto | 42 | 0 | 42 |
| 2018 Julio | 41 | 5 | 46 |
| 2018 Junio | 54 | 2 | 56 |
| 2018 Mayo | 65 | 2 | 67 |
| 2018 Abril | 74 | 1 | 75 |
| 2018 Marzo | 39 | 1 | 40 |
| 2018 Febrero | 39 | 2 | 41 |
| 2018 Enero | 43 | 3 | 46 |
| 2017 Diciembre | 23 | 1 | 24 |
| 2017 Noviembre | 17 | 0 | 17 |
| 2017 Octubre | 37 | 6 | 43 |
| 2017 Septiembre | 26 | 7 | 33 |
| 2017 Agosto | 26 | 2 | 28 |
| 2017 Julio | 21 | 2 | 23 |
| 2017 Junio | 31 | 0 | 31 |
| 2017 Mayo | 31 | 3 | 34 |
| 2017 Abril | 19 | 40 | 59 |
| 2017 Marzo | 26 | 8 | 34 |
| 2017 Febrero | 32 | 1 | 33 |
| 2017 Enero | 26 | 1 | 27 |
| 2016 Diciembre | 53 | 4 | 57 |
| 2016 Noviembre | 59 | 2 | 61 |
| 2016 Octubre | 79 | 5 | 84 |
| 2016 Septiembre | 96 | 9 | 105 |
| 2016 Agosto | 45 | 7 | 52 |
| 2016 Julio | 49 | 2 | 51 |
| 2016 Junio | 47 | 11 | 58 |
| 2016 Mayo | 54 | 9 | 63 |
| 2016 Abril | 41 | 7 | 48 |
| 2016 Marzo | 52 | 5 | 57 |
| 2016 Febrero | 40 | 5 | 45 |
| 2016 Enero | 37 | 7 | 44 |
| 2015 Diciembre | 29 | 2 | 31 |
| 2015 Noviembre | 42 | 4 | 46 |
| 2015 Octubre | 47 | 8 | 55 |
| 2015 Septiembre | 40 | 2 | 42 |
| 2015 Agosto | 37 | 4 | 41 |
| 2015 Julio | 52 | 4 | 56 |
| 2015 Junio | 36 | 6 | 42 |
| 2015 Mayo | 64 | 9 | 73 |
| 2015 Abril | 44 | 11 | 55 |
| 2015 Marzo | 51 | 7 | 58 |
| 2015 Febrero | 33 | 3 | 36 |
| 2015 Enero | 45 | 3 | 48 |
| 2014 Diciembre | 43 | 7 | 50 |
| 2014 Noviembre | 40 | 1 | 41 |
| 2014 Octubre | 53 | 4 | 57 |
| 2014 Septiembre | 45 | 3 | 48 |
| 2014 Agosto | 38 | 6 | 44 |
| 2014 Julio | 39 | 3 | 42 |
| 2014 Junio | 41 | 4 | 45 |
| 2014 Mayo | 52 | 4 | 56 |
| 2014 Abril | 26 | 2 | 28 |
| 2014 Marzo | 30 | 1 | 31 |
| 2014 Febrero | 31 | 2 | 33 |
| 2014 Enero | 39 | 1 | 40 |
| 2013 Diciembre | 45 | 5 | 50 |
| 2013 Noviembre | 40 | 6 | 46 |
| 2013 Octubre | 38 | 3 | 41 |
| 2013 Septiembre | 38 | 4 | 42 |
| 2013 Agosto | 40 | 8 | 48 |
| 2013 Julio | 30 | 4 | 34 |
| 2002 Julio | 3516 | 0 | 3516 |
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