Utilidad de sildenafilo en el tratamiento de la disfunción eréctil secundaria a antidepresivos
Use of viagra as treatment for erectile dysfunction as a side-effect of anti-depressants
S. Sánchez Froilána, R. Albelda Vianab, MA. García Ferrandoc, J. Mir Pizád, R. Solbese, AL. Montejo Gonzálezf
a Doctor en Medicina, Médico de Familia, C.S. Rotglá. Valencia.
b Médico de Familia, C.S. Xátiva. Valencia.
c Médico de Familia, C.S. Mislata. Valencia. España.
d Médico de Familia, C.S. Marratxí. Mallorca. España.
e Médico de Familia, C.S. República Argentina. Valencia. España.
f Psiquiatra, H. Clínico Universitario Salamanca. España.
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Un total de 55 pacientes varones (de 18-70 años) que con la toma de fármacos antidepresivos (73%, ISRS; 17%, otros) desarrollan una DE relacionada con su uso y proporcionan su consentimiento a participar en el estudio. La función sexual previa a la toma de antidepresivos era «normal» y satisfactoria y no recibían medicación concomitante ni padecían enfermedad concurrente que afectase la función sexual.</p><p class="elsevierStylePara">Intervenciones. Los pacientes mantuvieron, durante los 3 meses que duró el estudio, al menos 4 relaciones sexuales (dos antes de la sexta semana) previa toma de 50 mg de sildenafilo, pasando a dosis de 100 mg desde la sexta semana si no mejoraba su respuesta sexual. Cumplimentaron un diario para valorar su función eréctil en relación a la toma o no de sildenafilo.</p><p class="elsevierStylePara">Mediciones principales. Diagnóstico de DE: Cuestionario de Disfunción Sexual Secundaria a Psicofármacos<span class="elsevierStyleSup">1</span> (PRSexDQ) e Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF)<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>. Valoración de la evolución clínica: PRSexDQ e IIEF, escalas de impresión clínica global (EICG) con puntuaciones de 1 (mejor) a 7 (peor) sobre: gravedad de la enfermedad depresiva, gravedad de la disfunción sexual (DS), mejoría de la depresión y mejoría de la DS, diario del paciente. Análisis estadístico descriptivo: t de Student, McNemar y *<span class="elsevierStyleSup">2</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Resultados. Finalizan el estudio 54 pacientes (98,1%). Se produjo un abandono (a la sexta semana) por problemas económicos. Se constató una mejoría muy significativa de la DE (p < 0,0001) en PRSexDQ (muy manifiesta en tolerancia a la DS) e IIEF. EICG mejoría de enfermedad: 2,2 (bastante mejor), EICG mejoría de DS: 1,3 (mucho mejor). La tasa de éxitos para los intentos de actividad sexual con sildenafilo medido por el diario del paciente, fue del 93%, y sin él del 65% (p < 0,001). Se realizaron 3,36 intentos al mes, el 95% con sildenafilo. Se mantuvo la eficacia en el cambio de la función eréctil tras 3 meses de seguimiento (fig. 1). No se produjeron efectos adversos graves.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v32n10-13055440fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 1.</span> Cambios en la función eréctil tras 3 meses de tratamiento. DE: disfunción eréctil.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">Discusión y conclusiones. La DE es un efecto indeseado frecuente en el tratamiento con antidepresivos<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>. Se conoce poco sobre la evolución de los pacientes que sin clínica previa de DE la desarrollan tras la toma de estos fármacos<span class="elsevierStyleSup">1</span>. En ese sentido, en nuestro estudio sildenafilo resultó ser eficaz y bien tolerado en la DE provocada por los antidepresivos, y mantuvo la mejoría tras 3 meses de seguimiento. Durante el tratamiento los pacientes manifestaron una mejoría significativa en la impresión clínica global de la depresión.</p>" "pdfFichero" => "27v32n10a13055440pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:1 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec692398" "palabras" => array:3 [ 0 => "Antidepresivos" 1 => "Disfunciones eréctil" 2 => "Depresión" ] ] ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "27v32n10-13055440fig01.jpg" "Alto" => 154 "Ancho" => 255 "Tamanyo" => 6294 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Cambios en la función eréctil tras 3 meses de tratamiento. 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Información del artículo
ISSN: 02126567Idioma original: Español
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| 2024 Octubre | 59 | 1 | 60 |
| 2024 Septiembre | 124 | 7 | 131 |
| 2024 Agosto | 106 | 11 | 117 |
| 2024 Julio | 114 | 2 | 116 |
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| 2019 Mayo | 136 | 25 | 161 |
| 2019 Abril | 48 | 26 | 74 |
| 2019 Marzo | 17 | 7 | 24 |
| 2019 Febrero | 17 | 5 | 22 |
| 2019 Enero | 12 | 4 | 16 |
| 2018 Diciembre | 23 | 2 | 25 |
| 2018 Noviembre | 14 | 12 | 26 |
| 2018 Octubre | 24 | 9 | 33 |
| 2018 Septiembre | 11 | 3 | 14 |
| 2018 Agosto | 4 | 0 | 4 |
| 2018 Julio | 5 | 0 | 5 |
| 2018 Junio | 3 | 1 | 4 |
| 2018 Mayo | 6 | 0 | 6 |
| 2018 Abril | 3 | 0 | 3 |
| 2018 Marzo | 2 | 1 | 3 |
| 2018 Febrero | 4 | 1 | 5 |
| 2018 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2017 Diciembre | 3 | 1 | 4 |
| 2017 Noviembre | 5 | 0 | 5 |
| 2017 Octubre | 5 | 2 | 7 |
| 2017 Septiembre | 4 | 0 | 4 |
| 2017 Agosto | 6 | 0 | 6 |
| 2017 Julio | 2 | 1 | 3 |
| 2017 Junio | 13 | 0 | 13 |
| 2017 Mayo | 9 | 1 | 10 |
| 2017 Abril | 6 | 0 | 6 |
| 2017 Marzo | 22 | 3 | 25 |
| 2017 Febrero | 26 | 1 | 27 |
| 2017 Enero | 10 | 0 | 10 |
| 2016 Diciembre | 17 | 1 | 18 |
| 2016 Noviembre | 16 | 0 | 16 |
| 2016 Octubre | 20 | 2 | 22 |
| 2016 Septiembre | 19 | 1 | 20 |
| 2016 Agosto | 17 | 0 | 17 |
| 2016 Julio | 15 | 7 | 22 |
| 2016 Junio | 21 | 10 | 31 |
| 2016 Mayo | 18 | 7 | 25 |
| 2016 Abril | 19 | 7 | 26 |
| 2016 Marzo | 16 | 5 | 21 |
| 2016 Febrero | 12 | 4 | 16 |
| 2016 Enero | 14 | 1 | 15 |
| 2015 Diciembre | 16 | 8 | 24 |
| 2015 Noviembre | 18 | 3 | 21 |
| 2015 Octubre | 24 | 2 | 26 |
| 2015 Septiembre | 21 | 3 | 24 |
| 2015 Agosto | 9 | 1 | 10 |
| 2015 Julio | 10 | 2 | 12 |
| 2015 Junio | 8 | 0 | 8 |
| 2015 Mayo | 7 | 2 | 9 |
| 2015 Abril | 9 | 4 | 13 |
| 2015 Marzo | 11 | 3 | 14 |
| 2015 Febrero | 10 | 1 | 11 |
| 2015 Enero | 23 | 5 | 28 |
| 2014 Diciembre | 39 | 7 | 46 |
| 2014 Noviembre | 16 | 0 | 16 |
| 2014 Octubre | 35 | 1 | 36 |
| 2014 Septiembre | 31 | 4 | 35 |
| 2014 Agosto | 32 | 3 | 35 |
| 2014 Julio | 26 | 2 | 28 |
| 2014 Junio | 42 | 3 | 45 |
| 2014 Mayo | 22 | 1 | 23 |
| 2014 Abril | 18 | 2 | 20 |
| 2014 Marzo | 26 | 2 | 28 |
| 2014 Febrero | 24 | 1 | 25 |
| 2014 Enero | 15 | 1 | 16 |
| 2013 Diciembre | 33 | 2 | 35 |
| 2013 Noviembre | 24 | 2 | 26 |
| 2013 Octubre | 25 | 1 | 26 |
| 2013 Septiembre | 21 | 3 | 24 |
| 2013 Agosto | 26 | 1 | 27 |
| 2013 Julio | 19 | 1 | 20 |
| 2003 Diciembre | 796 | 0 | 796 |
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