Manejo de la insuficiencia cardíaca en un centro de salud periurbano: adhesión a las guías de tratamiento
Managing Cardiac Failure in a Peri-urban Health Centre: Adherence to Treatment Guidelines
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El uso de otros fármacos, como los diuréticos, sólo debe ser sintomático, y nunca como único tratamiento<span class="elsevierStyleSup">4</span> (tabla 1).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v38n05-13092991tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Objetivos.</span><span class="elsevierStyleItalic">1.</span> Evaluar el seguimiento de las recomendaciones de las guías de tratamiento de IC, analizando los tratamientos pautados a los pacientes que sufren IC en un centro de salud periurbano, en función del grado de disnea y/o la escala NYHA.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">2.</span> Conocer cómo se realiza el diagnóstico y tratamiento de la IC.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Diseño.</span> Estudio transversal descriptivo donde se realizó y analizó una base de datos en SPSS 10.1 con datos de identificación, comorbilidad, diagnóstico y tratamiento de los pacientes con episodio de IC (código K77 de CIAP).</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados.</span> El diagnóstico de IC fue realizado en un 75% de los casos por el médico de familia. En el 63% de los casos fue un diagnóstico exclusivamente clínico, en el 28% se acompañó de una radiografía y en el 9% una ecocardiografía. La clasificación de IC apareció en menos del 70% de las historias (el 9% según la NYHA y el 60% según el grado de disnea). El registro de consejo de dieta o ejercicio sólo se mencionó en el 47% de los casos. Los diuréticos fueron pautados en el 79% de los pacientes, seguidos de IECA (41%), BB (27,8%) y ARA-II (20%). La adhesión a las guías de tratamiento varió del 37,5 al 0% según el grado de disnea, disminuyendo al aumentar éste.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Conclusiones.</span> A pesar de las recomendaciones de las guías de tratamiento, continuamos utilizando los diuréticos como el arma principal en el tratamiento de la IC, mientras que IECA, BB y ARA-II quedan relegados a un segundo lugar, hecho comparable con otros estudios y pautas seguidas por otros especialistas<span class="elsevierStyleSup">5,6</span>. Todos estos datos indican que aún estamos lejos de los objetivos para un tratamiento de calidad en la IC, tanto en la atención primaria como en la especializada. Conseguir una adecuada adhesión a las guías debe ser el objetivo de todos para mejorar la calidad de nuestro trabajo.</p>" "pdfFichero" => "27v38n05a13092991pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "TABLA 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "27v38n05-13092991tab01.gif" "imagenAlto" => 870 "imagenAncho" => 1355 "imagenTamanyo" => 65183 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Tratamiento farmacológico de la IC según la sociedad" ] ] 1 => array:5 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "ACC/AHA guidelines for the evaluation and management of chronic heart failure in the adult:executive summary. 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Información del artículo
ISSN: 02126567Idioma original: Español
DOI:10.1157/13092991
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| 2024 Octubre | 5 | 1 | 6 |
| 2024 Septiembre | 20 | 5 | 25 |
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| 2016 Marzo | 25 | 5 | 30 |
| 2016 Febrero | 31 | 4 | 35 |
| 2016 Enero | 17 | 5 | 22 |
| 2015 Diciembre | 29 | 5 | 34 |
| 2015 Noviembre | 27 | 6 | 33 |
| 2015 Octubre | 37 | 9 | 46 |
| 2015 Septiembre | 37 | 5 | 42 |
| 2015 Agosto | 44 | 2 | 46 |
| 2015 Julio | 30 | 3 | 33 |
| 2015 Junio | 12 | 4 | 16 |
| 2015 Mayo | 5 | 6 | 11 |
| 2015 Abril | 11 | 8 | 19 |
| 2015 Marzo | 14 | 5 | 19 |
| 2015 Febrero | 19 | 4 | 23 |
| 2015 Enero | 28 | 3 | 31 |
| 2014 Diciembre | 34 | 7 | 41 |
| 2014 Noviembre | 22 | 3 | 25 |
| 2014 Octubre | 32 | 5 | 37 |
| 2014 Septiembre | 37 | 4 | 41 |
| 2014 Agosto | 26 | 3 | 29 |
| 2014 Julio | 43 | 5 | 48 |
| 2014 Junio | 27 | 5 | 32 |
| 2014 Mayo | 22 | 9 | 31 |
| 2014 Abril | 24 | 2 | 26 |
| 2014 Marzo | 27 | 2 | 29 |
| 2014 Febrero | 28 | 2 | 30 |
| 2014 Enero | 13 | 2 | 15 |
| 2013 Diciembre | 25 | 2 | 27 |
| 2013 Noviembre | 29 | 4 | 33 |
| 2013 Octubre | 22 | 4 | 26 |
| 2013 Septiembre | 17 | 6 | 23 |
| 2013 Agosto | 14 | 7 | 21 |
| 2013 Julio | 15 | 0 | 15 |
| 2006 Septiembre | 994 | 0 | 994 |
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