Estadísticas

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con un marcado grado de dificultad&#44; a meramente distributivo&#46; Ante esto&#44; hay una serie de circunstancias que deben ser analizadas&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> La oferta de plazas supera la demanda &#40;tabla 2&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="27v38n10-13095920tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> El porcentaje de renuncias es muy elevado&#58; el hecho de poder presentarse de forma reiterada y la facilidad para obtener plaza dispara el porcentaje de renuncias que&#44; a su vez&#44; genera problemas organizativos en las unidades docentes y distorsiona las tutorizaciones&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> El nivel de puntuaci&#243;n para el acceso ha descendido de forma preocupante&#58; debido a las numerosas renuncias&#44; la &#250;ltima plaza de medicina familiar y comunitaria &#40;MFyC&#41; llega a n&#250;meros inusualmente altos y ha pasado de 4&#46;291 en 1999 a 7&#46;135 en 2004&#46; El punto de corte va descendiendo y se ha optado a esta plaza con s&#243;lo 28 puntos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">4&#46;</span> La MFyC no se elige con buenos n&#250;meros&#58; sigue siendo igual o m&#225;s dif&#237;cil optar por las primeras plazas y&#44; aunque el programa formativo de MFyC ha mejorado y oferta 4 a&#241;os&#44; los candidatos con muy buenos n&#250;meros no se han planteado la MFyC en la convocatoria 2005&#46; Se sigue observando una distribuci&#243;n bimodal en la opci&#243;n a MFyC&#46; Los candidatos que optan por MFyC con mejores n&#250;meros proceden de facultades en las que hay mayor presencia de MFyC en el grado&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">5&#46;</span> La oferta de plazas responde a pocos criterios de planificaci&#243;n prospectiva&#58; el Ministerio de Sanidad y Consumo&#44; tras escuchar al Ministerio de Educaci&#243;n y Ciencia&#44; las comunidades aut&#243;nomas y las comisiones nacionales de las especialidades&#44; y a trav&#233;s de la Comisi&#243;n de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud&#44; determina la oferta de plazas MIR&#46; Los criterios que en general utilizan las comunidades aut&#243;nomas son sus propias necesidades hist&#243;ricas y del momento y su oferta formativa&#59; por su parte&#44; las comisiones nacionales utilizan en algunos casos intereses de sector&#44; sin demasiada perspectiva planificadora y de Estado desde el Ministerio&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Si bien en algunos meses del a&#241;o es frecuente o&#237;r que se necesitan m&#233;dicos de familia&#44; no es menos cierto que &#233;stos no se &#171;fidelizan&#187; y que en muchas comunidades aut&#243;nomas el empleo es precario&#46; Podemos estar de acuerdo con que se puedan necesitar m&#225;s m&#233;dicos en algunas comunidades aut&#243;nomas&#44; pero no para paliar defectos de planificaci&#243;n&#44; sino para mejorar la proporci&#243;n m&#233;dico de familia&#47;poblaci&#243;n y acercarnos a ese 50&#37; de m&#233;dicos de familia en relaci&#243;n con el total de m&#233;dicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Ante todo esto&#44; la propuesta es la siguiente&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> En relaci&#243;n con el sistema y de forma prioritaria&#58;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Evaluar las necesidades a corto&#44; medio y largo plazo de especialistas en Espa&#241;a teniendo en cuenta los criterios demogr&#225;ficos prospectivos&#44; tanto de poblaci&#243;n como de profesionales&#44; los criterios sanitarios &#40;las necesidades sanitarias&#44; la oferta de servicios y la demanda&#58; en atenci&#243;n primaria se han incrementado en 40 millones las consultas en 10 a&#241;os&#41; y los criterios de organizaci&#243;n de servicios&#44; para ajustar la oferta de plazas y el n&#250;mero de estudiantes que accede a las facultades&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; El sistema sanitario debe fidelizar a nuestros especialistas con entornos laborales adecuados&#46; La &#171;fuga de cerebros&#187; nunca ha sido un indicador de calidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> En relaci&#243;n con la prueba&#58; desarrollar y aplicar la Ley de Ordenaci&#243;n de Profesiones Sanitarias de 2003 &#40;LOPS&#41;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Mantener el sistema de acceso mediante una prueba &#250;nica nacional &#40;art&#237;culo 22&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Modificar el formato actual de la prueba por una prueba o un conjunto de pruebas que eval&#250;en conocimientos te&#243;ricos y pr&#225;cticos&#44; as&#237; como las habilidades cl&#237;nicas y comunicativas &#40;art&#237;culo 22&#46;2&#41;&#44; con contenidos orientados a los perfiles m&#225;s demandados por el propio sistema&#59; en definitiva&#44; incrementar de forma considerable la presencia de las competencias de MFyC en esta prueba&#46; Deber&#225; decidirse si la prueba se hace por troncos o es com&#250;n&#44; y se debe decidir el sistema de acceso a la especialidad tras los 2 a&#241;os troncales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Regular el acceso&#58; &#171;los especialistas en ciencias de la salud con al menos 5 a&#241;os de ejercicio profesional podr&#225;n obtener un nuevo t&#237;tulo de especialista en especialidad del mismo tronco&#187; &#40;art&#237;culo 23&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Limitar las renuncias y su posterior acceso a otra especialidad a casos contemplados por Ley&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Establecer un punto de corte m&#237;nimo en la prueba de acceso que garantice unos m&#237;nimos de suficiencia en la formaci&#243;n previa&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> En relaci&#243;n con el modelo formativo&#58;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Introducir la troncalidad siguiendo la LOPS &#40;art&#237;culo 19&#46;2&#41; y lo aconsejado por la Uni&#243;n Europea de M&#233;dicos Especialistas<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46; Por su propia esencia&#44; la MFyC debe tener un peso considerable en la troncalidad&#44; sobre todo para las especialidades que formen parte del mismo tronco&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Establecer puentes de capacitaci&#243;n entre especialidades del mismo tronco&#44; mediante un tiempo formativo te&#243;rico y pr&#225;ctico y una prueba de competencia final&#46; La existencia de estos puentes de capacitaci&#243;n permitir&#237;a la movilidad interna en el sistema y favorecer&#237;a la motivaci&#243;n de los profesionales&#44; sus expectativas y su desarrollo profesional&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#173; Prestigiar la MFyC no s&#243;lo como un objetivo de sociedad cient&#237;fica&#44; sino como un objetivo del propio sistema sanitario y educativo por la repercusi&#243;n que sobre ambos ha demostrado la medicina de familia&#46; Su presencia clara y en igualdad en relaci&#243;n con otras disciplinas en el grado y su presencia en los troncos ser&#237;a una primera actividad indispensable para la consecuci&#243;n de este objetivo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Pero es preciso no s&#243;lo abordar este aspecto&#44; sino dar una respuesta global y planificada de todo el sistema formativo y en todas sus etapas&#46; Son muchos los avances que ha permitido el MIR&#44; y son muchos m&#225;s los que puede llegar a proporcionar&#46;</p>"
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