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Dificultades para el desarrollo de proyectos de investigación públicos en atención primaria
Difficulties in Carrying out Public Projects of Investigation in Primary Care
Esperanza Escortell Mayora, Gerardo Lebrijo Pérezb, Beatriz Sánchez Sánchezc, Ángel Asúnsolo del Barcod
a Técnico de Salud de Atención Primaria. Área 3. Alcalá de Henares. Madrid. España.
b Fisioterapia de Atención Primaria. Área 3.Profesor de la Escuela de Fisioterapia. Universidad de Alcalá. Madrid. España.
c Fisioterapia. Profesora de la Escuela de Fisioterapia. Universidad de Alcalá. Madrid. España.
d Profesor de Ciencias Sanitarias y Médico-Sociales. Universidad de Alcalá. Madrid. España.
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el Fondo de Investigaci&#243;n Sanitaria &#40;FIS&#41; evalu&#243; favorablemente un proyecto de investigaci&#243;n en el que participaban 4 &#225;reas de salud y una universidad&#46; El proyecto recibi&#243; una parte de la financiaci&#243;n econ&#243;mica solicitada<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El grupo investigador estaba formado por 26 profesionales&#58; fisioterapeutas de atenci&#243;n primaria&#44; de la universidad y especialistas en salud p&#250;blica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se aplicaron diversas estrategias en la planificaci&#243;n del trabajo de campo&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic"> 1&#46;</span></span>  Formaci&#243;n de los fisioterapeutas&#44; para garantizar la homogeneidad de las intervenciones y evaluaciones&#46;<br></br><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic"> 2&#46;</span></span>  Entrega de material necesario &#40;cuadernos de recogida de datos&#44; cuadernos de trabajo de campo&#44; alg&#243;metros&#44; etc&#46;&#41;&#46;<br></br><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic"> 3&#46;</span></span>  Comunicaci&#243;n por correo institucional y electr&#243;nico&#44; as&#237; como reuniones para mejorar la captaci&#243;n y la organizaci&#243;n&#46; Seguimiento peri&#243;dico de los pacientes captados y evaluados&#46;<br></br><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic"> 4&#46;</span></span>  Motivaci&#243;n del grupo&#58; entrega de certificados FIS&#46; Material bibliogr&#225;fico para los fisioterapeutas m&#225;s implicados en el proyecto&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El principal problema en el desarrollo del trabajo de campo fue la captaci&#243;n de los pacientes &#40;compatibilizar la captaci&#243;n con la consulta habitual seg&#250;n criterios de selecci&#243;n estrictos y la Oferta P&#250;blica de Empleo 2001 &#91;OPE&#93;&#59; el proceso de formalizaci&#243;n de las distintas plazas hizo que se detuviera m&#225;s a&#250;n la captaci&#243;n&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Una de las premisas del FIS para seleccionar proyectos viables ha sido la estabilidad laboral&#46; En este caso&#44; se ha corroborado esta &#171;necesidad&#187;&#46; Sin embargo&#44; esta premisa resulta incongruente si se trata de fomentar la investigaci&#243;n entre los profesionales sin una plaza en propiedad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La escasa financiaci&#243;n que reciben los proyectos que eval&#250;an la efectividad de intervenciones no farmacol&#243;gicas &#40;educativas&#44; fisioterap&#233;uticas&#44; entre otras&#41;&#44; junto con la clara discriminaci&#243;n investigadora que sufren determinados colectivos de las ciencias de la salud&#44; hace que resulte complejo llevar a cabo estudios multic&#233;ntricos que consigan un adecuado tama&#241;o muestral&#46;</p><p class="elsevierStylePara">No s&#243;lo se trata de dise&#241;ar estudios metodol&#243;gicamente correctos&#44; lo realmente complicado es ponerlos en marcha y finalizarlos con &#233;xito&#46; Para ello&#44; apenas se cuenta con el esfuerzo de unos pocos profesionales entusiasmados por la investigaci&#243;n&#46; El grado de implicaci&#243;n de los profesionales que deben generar la informaci&#243;n es variable y est&#225; determinado por la creciente presi&#243;n asistencial&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El hecho de que un ensayo pueda estar referido en una revisi&#243;n sistem&#225;tica de la Colaboraci&#243;n Cochrane no ha sido suficiente est&#237;mulo para conseguir el tama&#241;o muestral que nos hab&#237;amos planteado en un principio&#46; Si la industria farmac&#233;utica tiene problemas de captaci&#243;n utilizando como elemento motivador los incentivos econ&#243;micos&#44; qu&#233; no ocurrir&#225; en los estudios que no disponen apenas de recursos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Esta situaci&#243;n genera un vac&#237;o importante en una parcela del conocimiento esencial para la salud p&#250;blica&#46; Recientemente se publicaba el tipo de estudios desarrollados entre 1991 y 1999 en la revista <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic"> Fisioterapia</span></span>&#44;y destacaba la ausencia de ensayos cl&#237;nicos aleatorizados<span class="elsevierStyleSup">5</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se necesitan estudios m&#225;s amplios con ayuda econ&#243;mica y participaci&#243;n de un mayor n&#250;mero de centros y fisioterapeutas que contin&#250;en la l&#237;nea de evaluaci&#243;n de la efectividad de intervenciones en fisioterapia en atenci&#243;n primaria&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 02126567
Idioma original: Español
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