Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes ancianos en atención primaria

Objetivos

Estudiar la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes ancianos consultantes y los factores asociados a aquélla.

Diseño

Observacional, transversal.

Ámbito

Atención primaria. Centro de salud urbano.

Sujetos

Pacientes mayores de 65 sin limitación física ni psíquica que alterase la comunicación médico-paciente que solicitasen consulta. Elección de muestra necesaria, por muestreo consecutivo, para precisión de 0,05 puntos y nivel de confianza del 95% (número necesario, 386).

Intervención

Los pacientes cumplimentaron la versión validada al castellano del Nottinghan Health Profile. Las variables sociodemográficas y de morbilidad fueron recogidas de la historia clínica o, en su defecto, de la entrevista al paciente.

Mediciones y resultados

El cuestionario fue contestado por 386 pacientes, con una puntuación media global de 9,166 puntos (25,5% de porcentaje de deterioro; IC del 95%, 23,8-27,1%), siendo el deterioro en cada una de las dimensiones del cuestionario de: «energía» (22%; IC del 95%, 25,3-18,7%), «dolor» (22,5%, IC del 95%, 24,9-20,1%), «sueño» (31,7%; IC del 95%, 34,8-28,6%), «aislamiento social» (16,5%; IC del 95%, 18,9-14,1%), «estado emocional» (27,9%; IC del 95%, 30,5-25,8%) y «movilidad» (28,3%; IC del 95%, 30,7-25,9%).

De forma estadísticamente significativa, presentaron mayor grado de deterioro las mujeres que los varones (28,7% frente a 19,0%; p < 0,001), excepto en la esfera «energía»; las personas de mayor edad (23,1%, 21,1%, 24,4%, 30,5% y 35,9%, respectivamente, en los grupos de edad 65-69, 70-74, 75-79, 80-84 y > 84 años; p < 0,001), excepto en las esferas «dolor» y «sueño», los que vivían solos o sin su pareja, los incluidos en el programa de atención domiciliaria (42,8% frente a 23,3%; p < 001), los que presentaban mayor número de patologías crónicas y los que consumían mayor número de fármacos.

Conclusiones

Existe un deterioro importante de la calidad de vida de nuestros ancianos, asociándose a distintos factores sociodemográficos y de morbilidad. La valoración de la calidad de vida subjetiva debería convertirse en una herramienta de uso habitual en la práctica clínica.

Objectives

To study the quality of life of the consultant elderly people and the associated factors to them.

Design

A transversal and observational study.

Setting

Primary care. An urban health center.

Participants

Patients over 64 years without any phsysical or psiquical limitation that disturb the communication between patient and doctor, that ask for a consultation. Election of a necessary sample trough consecutive sampling, to precision of 0,05 points and 95% CI.

Operations

The patients filled out the valid version to Spanish of the Nottinghan Health Profile. The social demographics and the morbility variables were taken through clinical histories or in other case, through the patients interviews.

Measurements and main results

The questionnaire was answered for 386 patients with a global mid puntuation of 9166 points (25,5% of deterioration; 95% CI, 23,8-27,1%), being the deterioration in each one of following sizes: «energy» (22%; 95% CI, 25,3-18,7%); «pain» (22,5%; 95% CI, 24,9-20,1%); «sleep» (31,7%; 95% CI, 34,8-28,6%), «social isolation» (16,5%; 95% CI, 18,9-14%); «emotional state» (27,9%; 95% CI, 30,5-25,8%) and «mobility» (28,3%; 95% CI, 30,7-25,9%). It was presented with a high level of deterioration and with differences statiscally significant, women (28,7% versus 19,0%;

p < 0,001), except in «energy» sphere, patients with elevated age (23,1%, 21,1%, 24,4%, 30,5% y 35,9% in 65-69, 70-74, 75-79, 80-84 and > 84 years old respectively; p < 0,001), except in «pain» and «sleep» sphere), those who lived alone or without partner, those who were included in the house attention program 42,8% frente a 23,3%; p < 0,001), those who had a major number of chronic disease and those who took a great number of drugs.

Conclusion

There are an important deterioration in the quality of life of our elderly people, associated to different social demography factors and morbidity. The assessment of the quality of life should be an habitual tool in our clinical practice.