Consentimiento informado en un área de atención primaria

Objetivo

Valoración del conocimiento y realización del consentimiento informado (CI) por los médicos de atención primaria y las personas que acuden a consultas (PAC) del Área 3 de Madrid.

Diseño

Estudio transversal descriptivo.

Emplazamiento

Los 20 centros de salud del Área 3 de Madrid.

Participantes

Médicos y PAC del Área 3.

Mediciones y resultados principales

Encuesta estructurada y validada mediante un estudio piloto. Resultados: un 98,7% de los médicos afirma informar a sus pacientes sobre las enfermedades, el 91,8% sobre los riesgos y beneficios. Sólo refieren ser informados en esos aspectos un 90,6 y 78,6% de las PAC, respectivamente. A pesar de que el 86,8% (IC, 83,7-89,9) de las PAC considera que comprende bien la información transmitida, únicamente un 61% (IC, 53,4-68,6) de los médicos lo perciben así. Respecto a la toma de decisiones, el 60,4% de los médicos y el 54,6% de las PAC consideran que la realiza el médico contando con la opinión del paciente. También es la opción preferida por ambos grupos (46,5 y 59,3%). Un 29% de los médicos prefiere mayor poder de decisión de los pacientes y sólo el 16,06% de las PAC. El 91,6% (IC, 89,1-94,1) de las PAC se encuentran satisfechas con la información recibida.

Conclusiones

Los médicos consideran que informan mejor de lo que las PAC perciben. La comprensión de la información es mejor valorada por las PAC que por los médicos. La toma de decisiones habitualmente la realiza el médico considerando la opinión del paciente, aunque los médicos prefieren mayor poder del paciente.

Objective

Assessment of the understanding and performance of informed consent by primary care doctors and people attending clinics (PAC) in Madrid Area 3.

Design

Descriptive cross-sectional study.

Setting

The 20 health centres in Madrid Area 3.

Participants

Doctors and PAC in Area 3.

Measurements and main results

It was a structured survey, validated by a pilot study. 98.7% of doctors stated that they informed their patients about illnesses; 91.8% on the risks and benefits. 90.6% and 78.6%, respectively, of the PAC said they were informed. Although 86.8% (CI 83.7-89.9) of the PAC thought they understood the information transmitted well, only 61% (CI 53.4-68.6) of the doctors thought so. 60.4% of the doctors and 54.6% of the PAC thought that the doctors' decisions took into account the patient's view. This was also the preferred option of both groups (46.5% and 59.3%). 29% of the doctors preferred greater power of decision for the patients, and only 16.06% of the PAC. 91.6% (CI 89.1-94.1) of the PAC were satisfied with the information received.

Conclusions

Doctors think they give information better than PAC think. Patients' understanding of the information is given a higher rating by the PAC than by the doctors. Decisions are habitually taken by the doctor, with the patient's views borne in mind. However, doctors would prefer patients to have greater decision-making power.