metricas
covid
Buscar en
Atención Primaria
Toda la web
Inicio Atención Primaria Efectividad de la acupuntura en el tratamiento del dolor en la artrosis de rodil...
Información de la revista
Vol. 31. Núm. 10.
Páginas 602-608 (enero 2003)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 31. Núm. 10.
Páginas 602-608 (enero 2003)
Acceso a texto completo
Efectividad de la acupuntura en el tratamiento del dolor en la artrosis de rodilla
Effectiveness of acupuncture in the treatment of pain from osteoarthritis of the knee
Visitas
2692
A. Ferrández Infantea,
Autor para correspondencia
antonioferrandez@hotmail.com

Correspondencia: C/ Virgen de la Novena, 5, 2° 2. 28027 Madrid. España
, L. García Olmosb, A. González Gamarrac, M.J. Meis Meisd, B.M. Sánchez Rodrígueze
a Centro de Salud Montesa. Madrid. España
b Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria MadridÁrea 2. Madrid. España
c Centro de Salud Don Ramón de la Cruz. Madrid. España
d Departamento de Rehabilitación y Medicina Física. Universidad Complutense de Madrid. España
e Centro de Salud Francia. Fuenlabrada (Madrid). España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Objetivo

Determinar la efectividad de la acupuntura en el control del dolor de la artrosis de rodilla.

Diseño

Revisión sistemática.

Fuentes de datos

MEDLINE, The Cochrane Library.

Selección de estudios

De los 9 estudios encontrados, sólo 4 superaron los criterios de selección. Se trata de ensayos clínicos controlados aleatorios que estudian el efecto de la acupuntura únicamente en la articulación de la rodilla.

Extracción de datos

Los indicadores de resultado primarios valorados son: intensidad del dolor, medición global (mejoría general, proporción de pacientes recuperados, mejoría subjetiva de los síntomas) y estado funcional. Son considerados indicadores de resultado secundarios: mediciones fisiológicas objetivas (amplitud del movimiento de la rodilla, fuerza muscular, tiempo para caminar una determinada distancia, tiempo para escalar una altura determinada), estado general de salud y otros datos, como la necesidad de utilizar medicación o los efectos secundarios.

Resultados

Existe una evidencia moderada sobre la efectividad de la acupuntura en el tratamiento del dolor de la gonartrosis frente al no tratamiento, que puede ser explicada por su fuerte efecto placebo.

Conclusiones

En la actualidad no existe suficiente evidencia para recomendar la acupuntura como tratamiento del dolor de la gonartrosis. Son necesarios nuevos estudios, y mejor diseñados, para determinar el verdadero papel de la acupuntura en esta enfermedad.

Palabras clave:
Artrosis
Rodilla
Acupuntura
Dolor
Aim

To determine the effectiveness of acupuncture in controlling pain from arthritis of the knee.

Design

Systematic review.

Data sources

MedLine, the Cochrane Library.

Study selection

Of the 9 studies located, only 4 met the inclusion criteria. All were controlled, randomized clinical trials that studied the effect of acupuncture only in the knee joint.

Data extraction

Primary outcome variables were intensity of pain, overall measure (general improvement, proportion of patients who recovered, subjective improvement in symptoms) and functional status. As secondary outcome measures we used objective physiological measures (range of knee movement, muscle strength, time needed to walk a certain distance, time needed to climb a certain number of stairs), general health status, and other information such as medication needed and side effects.

Results

There was moderately strong evidence that acupuncture was more effective in treating knee joint pain than no treatment. The difference can be explained by its marked placebo effect.

Conclusions

There is currently insufficient evidence to recommend acupuncture as a treatment for pain from osteoarthritis of the knee. Additional, better designed studies are needed to determine the actual role of acupuncture in this disease.

Key words:
Arthritis
Knee
Acupuncture
Pain
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
P. Creamer, M.C. Hochberg.
Osteoarthritis.
[2.]
M.C. Hochberg.
Association of nonsteroidal antiinflammatory drugs with upper gastrointestinal disease: epidemiologic and economic considerations.
J Rheumatol, 19 (1992), pp. 63-67
[3.]
T.V. Perneger, P.K. Whelton, J. Klagm.
Risk of kidney failure associated with the use of acetaminophen, aspirin, and nonsteroidal antiinflammatory drugs.
N Engl J Med, 331 (1994), pp. 1675-1679
[4.]
R. Melzack, P.D. Wall.
Pain mechanism, a new theory.
Science, 150 (1965), pp. 91
[5.]
S. Andersson.
The Functional Background in Acupuncture Effects.
Scand J Rehab Med, 29 (1993), pp. 31-60
[6.]
R. Melzack.
From the gate to the neuromatrix.
Pain, 6 (1999), pp. S121-S126
[7.]
J.N. Ghia, W. Mao, T.C. Toomey, J.M. Gregg.
Acupuncture and chronic pain mechanisms.
Pain, 2 (1976), pp. 285-299
[8.]
E. Ernst, A. White.
Acupuncture: a scientific appraisal., Butterworth-Heinemann, (1999),
[9.]
G. Nappi, F. Facchinetti, G. Legnante, D. Parrini, F. Petralgia, F. Savoldi, et al.
Different releasing effects of traditional manual acupuncture and electroacupuncture on pro-opiocortin-related peptides.
Acupunct Electrother Res Int J, 7 (1982), pp. 93-103
[10.]
M.W. Van Tulder, W.J.J. Assendelft, B.W. Koes, L.M. Bouter, and the editorial Board of the Cochrane Collaboration Back Review Group.
Method guidelines for systematic reviews in the Cochrane Collaboration Back Review Group for Spinal Disorders.
Spine, 22 (1997), pp. 2323-2330
[11.]
B.V. Christensen, I.U. Iuhl, H. Vilbek, H.H. Bülow, N.C. Dreijer, H.F. Rasmussen.
Acupuncture treatment of severe knee osteoarthrosis. A long-term study.
Acta Anaesthesiol Scand, 36 (1992), pp. 519-525
[12.]
W. Takeda, J. Wessel.
Acupuncture for the treatment of pain of osteoarthritic knees.
Arthritis Care Res, 7 (1994), pp. 118-122
[13.]
B.M. Berman, B.B. Sing, L. Lao, P. Langenberg, H. Li, V. Hadhazy, et al.
A randomised trial of acupuncture as an adjunctive therapy in osteoarthritis of the knee.
Rheumatology, 38 (1999), pp. 346-354
[14.]
M. Yurtkuran, T. Kocagil.
TENS, electroacupuncture and ice massage: comparison of treatment for osteoarthritis of the knee.
Am J Acupunct, 27 (1999), pp. 133-140
[15.]
K. Ammer, R. Petschnig.
Comparison of the effectiveness of acupuncture and physical therapy in ambulatory patients with gonarthrosis.
Wien Med Wochenschr, 138 (1988), pp. 566-569
[16.]
V.V. Zherebkin.
The use of acupuncture reflex therapy in the combined treatment of osteoarthrosis patients.
Lik Sprava, 8 (1998), pp. 149-151
[17.]
B.V. Christensen, I.U. Iuhl, H. Vilbek, H.H. Bülow, N.C. Dreijer, H.F. Rasmussen.
Acupuncture treatment of severe knee osteoarthrosis. A long-term study.
Ugeskr Laeger, 155 (1993), pp. 4007-4011
[18.]
A.C. Gaw, L.W. Chang, L.C. Shaw.
Efficacy of acupuncture on osteoarthritic pain.
New Engl J Med, 293 (1975), pp. 375-378
[19.]
S.V. Eriksson, T. Lundeberg, S. Lundeberg.
Interaction of Diazepam and Naloxone on Acupuncture Induced Pain Relief.
Am J Chin Med, 19 (1991), pp. 1-7
[20.]
M. Egger, T. Zellweger-Zahner, M. Schneider, C. Junker, C. Lengeler, G. Antes.
Language bias in randomised controlled trials published in English and German.
[21.]
G. Gregoire, F. Derderian, J. Lelorier.
Selecting the language of the publications included in a meta-analysis: is there a tower of babel bias?.
J Clin Epidemiol, 48 (1995), pp. 158-163
[22.]
D. Moher, P. Fortin, A.R. Jadad, P. Juni, T. Klassen, J. Lelorier, et al.
Completeness of reporting of trials published in languages other than English: implications for conduct and reporting of systematic reviews.
Lancet, 347 (1996), pp. 363-366
Copyright © 2003. Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados
Descargar PDF
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos