Incidencia de amputaciones de extremidades inferiores en la población con diabetes mellitus de Málaga (1996–1997)

Objetivo

Conocer la frecuencia de amputaciones de miembros inferiores (AMI) para el diseño de un programa preventivo de AMI en personas con diabetes mellitus (DM).

Diseño

Estudio observacional, retrospectivo.

Emplazamiento

Estudio poblacional en Málaga y provincia.

Pacientes

Se revisaron las historias clínicas de todas las personas con AMI de hospitales públicos o concertados de la provincia de Málaga entre el 1 de enero de 1996 y el 31 de diciembre de 1997. Se excluyeron las AMI traumáticas o tumorales. Se calculó la incidencia acumulada, el riesgo relativo (RR) de AMI y la tasa de mortalidad en personas con DM.

Resultados

Se realizaron 449 AMI durante el período estudiado, 316 (70,3%) en personas con DM y 133 (29,6%) en población sin DM. La incidencia de AMI por 100.000 personas y año fue de 6,3 (IC, 4,7-7,8) en población sin DM y de 136,1 (IC, 114,9-157,3) en personas con DM. El RR de AMI fue 21,6 (IC, 17,6-26,4) para la población con DM, con diferencias entre varones y mujeres (16,8 frente a 36,1, respectivamente). La edad media de AMI fue significativamente mayor (p < 0,05) para la población con DM (70,0 ± 10,2 frente a 68,9 ± 15,9 años, respectivamente). Las AMI mayores fueron más numerosas tanto en mujeres como en varones en los 2 grupos estudiados. La tasa de mortalidad y las complicaciones, así como la estancia media hospitalaria, fueron mayores en la población con DM.

Conclusiones

Este estudio confirma el mayor riesgo de AMI en personas con DM. La incidencia de AMI en este estudio fue menor que la de países del norte de Europa, Estados Unidos y Australia, y mayor que la publicada anteriormente en España.

Objective

To find the frequency of amputations of lower limbs (ALL) with the aim of designing a programme to prevent ALL in people with diabetes mellitus (DM).

Design

Retrospective observation study.

Setting

Population study in Malaga and its province.

Patients

The clinical records of everyone with ALL in public or subsidised hospitals in the province of Malaga between January 1 1996 and December 31 1997 were reviewed. Traumatic or tumoural ALL were excluded. Cumulative incidence, relative risk (RR) of ALL and the mortality rate of people with DM were calculated.

Results

449 ALL took place during the period studied, 316 (70.3%) in people with DM and 133 (29.6%) in people not suffering DM. The incidence of ALL per 100000 people and per year was 6.3 (CI: 4.7-7.8) in the population without DM and 136.1 (CI: 114.9-157.3) in people with DM. The RR of ALL was 21.6 (CI: 17.6-26.4) for the population with DM, with differences between men and women (16.8 vs. 36.1, respectively). Mean age of ALL was significantly greater (p < 0.05) for the population with DM (70.0 ± 10.2 vs. 68.9 ± 15.9 years old). Older ALL were more numerous in both women and men in the two groups studied. The mortality rate, complications and mean stay in hospital were greater in the population with DM.

Conclusions

This study confirmed the greater risk of ALL run by people with DM. The incidence of ALL in this study was less than in countries of Northern Europe, the USA and Australia, but more than in any study published before in Spain.