Uso inadecuado de fármacos junto con alcohol en un consultorio rural

Objetivos

Determinar la prevalencia de uso conjunto de alcohol y medicación con riesgo de interacción con el alcohol, las características sociodemográficas de los sujetos con más probabilidad de este uso conjunto y la prevalencia de consejo médico antialcohol en los citados sujetos.

Diseño

Estudio de prevalencia.

Emplazamiento

Atención primaria. Consultorio local rural de Trigueros (Huelva).

Participantes

El total de 581 historias de pacientes mayores de 14 años, abiertas en el período de octubre de 1993 a diciembre de 1996.

Mediciones y resultados principales

Obtuvimos de las historias clínicas las características sociodemográficas, hábitos tóxicos, tipo y número de fármacos prescritos y si hubo o no consejo médico sobre el consumo de alcohol. Se realizó la búsqueda de potenciales interacciones a través del listado proporcionado por Mengual Sandra y Gila Azañedo. Un 10,15% (IC del 95%, 7,8-12,9%) de los sujetos historiados consume conjuntamente alcohol y medicación de riesgo de interacción. Los varones (OR, 7,1), mayores de 65 años (OR, 4,9) casados (OR, 3,1) y fumadores (OR, 2,3) tienen más probabilidad de combinar medicación de riesgo y alcohol. El consejo antialcohol se realizó en un 6,8% de los sujetos historiados con riesgo potencial de interacción.

Conclusiones

El uso concurrente de alcohol (como componente de medicación o bebidas) y fármacos de riesgo es una realidad frecuente en atención primaria. Los varones, mayores de 65 años, fumadores y casados presentan mayor riesgo. El consejo médico a pacientes con riesgo potencial de interacción es muy poco habitual, aunque más que en bebedores que no consumen fármacos de riesgo.

Objectives

To determine the prevalence of the joint use of alcohol and medication with the risk of interaction with alcohol, the social and personal features of patients most likely to use the two combined, and the extent of anti-alcohol medical counselling of these patients.

Design

Prevalence study.

Setting

Primary care. Rural local clinic at Trigueros (Huelva).

Participants

581 histories of patients over 14, started between October 1993 and December 1996.

Measurements and main results

From the clinical histories we obtained the social and personal features, toxic habits, type and number of medicines prescribed, and whether or not there was medical counselling on alcohol consumption. Potential interactions were looked for through the list provided by Mengual Sandra and Gila Azañedo. 10.15% (95% CI, 7.8-12.9) of the subjects consumed at the same time medication with risk of interaction and alcohol. Males (OR = 7.1), over-65s (OR = 4.9), married people (OR = 3.1) and smokers (OR = 2.3) were more likely to combine alcohol and at-risk medication. 6.8% of the patients with potential risk of interaction were counselled against alcohol.

Conclusions

The simultaneous use of alcohol (as drinks or a component of medicine) and at-risk drugs is a common reality in primary care. Men, the over-65s, smokers and married people are at greater risk. Medical counselling of patients at potential risk of interaction is quite rare, although it is greater than of drinkers who do not take at-risk medicines.