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XXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS
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XXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes
Pamplona, 3 - 5 abril 2014
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CO4. CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS
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O-019. - HIPOGLUCEMIAS DETECTADAS CON UN SISTEMA RETROSPECTIVO DE MONITORIZACIÓN CONTINUA DE GLUCOSA EN PACIENTES DIABÉTICOS TRATADOS CON TERAPIA INTENSIVA

S. Azriel Miraa, V. Martín Borgea, J. Olivar Roldána, P. Díaz Guardiolaa, G. García Romer de Tejadaa, C. Alameda Hernandoa, J.A. Balsa Barroa y T. Martínez Ramondeb

aHospital Infanta Sofía. San Sebastián de los Reyes. bComplejo Universitario A Coruña. A Coruña.

Introducción: Las hipoglucemias nocturnas son frecuentes en los diabéticos tratados con régimen de insulina basal-bolo y suelen ser asintomáticas. Los sensores de monitorización continua de glucosa retrospectivos aportan información valiosa para confirmar un diagnóstico de sospecha, o bien servir de ayuda en el ajuste terapéutico. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de hipoglucemia en DM tipo 1 y la distribución horaria de las hipoglucemias.

Material y métodos: Estudio observacional donde se han incluido 188 pacientes con DM tipo 1 en terapia basal-bolo con análogos de insulina: 100 del Hospital Universitario de La Coruña (HUC) reclutados durante 23 meses y 88 del Hospital Infanta Sofía (HIS) reclutados durante 10 meses; de edad media: (HIS: 42.1 (SD: 15,5) años, HIS: 54,8% mujeres), a los que se les colocó un sensor de monitorización continua de glucosa (I-PRO, Medtronic) durante 6 días. Se obtuvieron 356.990 registros, disponiendo de valores de glucemia en 300.018 casos (82,2%). La mediana de registros por paciente ha sido de 1.972,5 (rango: 136-4.128). Los rangos de glucosa oscilan entre 40 (valor mínimo) a 400 mg/dl (valor máximo).

Resultados: La mediana de la glucemia de los registros estudiados en el HUC fue de 175 mg/dl y en el HIS de 137 mg/dl. Los valores más bajos de glucemia acontecen en el periodo nocturno, confirmándose estos datos en los dos hospitales estudiados. La prevalencia global de hipoglucemia (G < 60 mg/dl) fue del 5,2% (5,5% en HUC y 4,8% en HIS). Los episodios de hipoglucemia se producen fundamentalmente en el intervalo correspondiente a la franja horaria 0:00 horas a 07:59 horas (47,7%), seguido del horario de 15:00 horas a 23:59 horas.

Conclusiones: La prevalencia global de hipoglucemias en los registros estudiados de pacientes con DM tipo 1 es de 5,2%, siendo los episodios en el período nocturno. Los hallazgos son consistentes en los dos centros estudiados.

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