covid
Buscar en
Avances en Diabetología
Toda la web
XXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes NUEVAS TECNOLOGÍAS EN DIABETES. BLOQUE 1
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
XXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes
Pamplona, 3 - 5 abril 2014
Listado de sesiones
Comunicación
4. NUEVAS TECNOLOGÍAS EN DIABETES. BLOQUE 1
Texto completo

P-029. - VALORACIÓN DE LA UTILIDAD DEL CALCULADOR DE BOLO EN PACIENTES CON DM TIPO 1 EN TRATAMIENTO CON MULTIDOSIS DE INSULINA. RESULTADOS PRELIMINARES A LOS 4 Y 8 MESES

M.D.R. Vallejo Moraa, M. Carreirab, S. González Romeroa, F. Linaresa, M.I. Fontalbaa, M. Guerreroa, M.S. Ruiz de Adana Navasa y M. Domínguez Lópeza

aUnidad Intercentro de Endocrinología y Nutrición. Hospitales Universitarios Regional y Virgen de la Victoria. Málaga. bDepartamento de Personalidad. Evaluación y Tratamiento Psicológico. Facultad de Psicología. Universidad de Málaga. Málaga.

Introducción: El calculador de bolo (CB) Accu chek Expert® es un dispositivo que incluye las funciones de glucómetro y calculadora de bolo para DM tipo 1 en tratamiento con multidosis de insulina (MDI).

Objetivos: Demostrar que las personas con DM tipo 1 pueden mejorar el control glucémico cuando son tratadas con CB respecto a un tratamiento intensivo que incluye contaje de carbohidratos (CH).

Material y métodos: Ensayo clínico aleatorizado, brazos paralelos y cruzado. Inclusión: DM 1 > 5 años, 18-65 años, HbA1c > 7%, MDI. Tamaño muestral estimado: 82 pacientes. En una primera fase se asignaron dos grupos de tratamiento, grupo CB y control (CT) que calculó bolos mentalmente según algoritmos y su propia experiencia, durante 4 meses. En una segunda fase, el total usó CB durante 4 meses. Variables evaluadas: HbA1c, descenso de HbA1c, hipoglucemias, glucemias medias, frecuencia glucemias diarias, ratio I/CH, FSI, variabilidad glucémica, y cuestionario de frecuencia de uso.

Resultados: 1. Primera fase (4 meses): 61 pacientes, 32 mujeres (52,5%); edad 33,6 (DE 12,4 años), evolución DM 16,7 (DE 9,7) años. Grupo CB: 35 pacientes (57,4%) y CT: 26 (42,6%). 7 abandonos, 5 CB y 2 CT. Ambos grupos tenían características similares basalmente en cuanto a edad, evolución de DM y HbA1c. En ambos grupos, se observa disminución de HbA1c de forma significativa a los 4 meses, siendo el descenso mayor en el grupo CB (tabla 1). 2. Segunda fase (8 meses): 30 pacientes, 18 mujeres (60%); edad 35,3 (DE 12,8) años, evolución DM 17,1 (DE 9,8) años. Grupo CB: 16 (53,3%) y CT 14 (46,7%). Resultados (tabla 2).

Tabla 1. Resultados primera fase

 

HbA1c (%)

Descenso HbA1c (%)

Número hipoglucemias (< 70 mg/dL)/2 semanas

Basal

4 m

4 m

Basal

4 m

CB (n = 30)

8,41 (DE 0,88)

7,65 (DE 0,65)

-0,76 (DE 0,81)

8,33 (DE 4,9)

7 (DE 4,47)

CT (n = 24)

8,35 (DE 0,83)

7,93 (DE 0,9)

-0,42 (DE 0,65)

6,5 (DE 4,71)

6 (DE 4,35)

p < 0,05.

 

Tabla 2. Resultados segunda fase

 

HbA1c (%)

Descenso HbA1c (%)

Número hipoglucemias (< 70 mg/dL)/2 semanas

Basal

4 m

8 m

0-4 m

4-8 m

0-8 m

Basal

4 m

8 m

CB (n = 16)

8,68 (DE 0,83)

7,57 (DE 0,64)

7,76 (DE 0,84)

-1,11 (DE 0,86)

0,19 (DE 0,68)

-0,92 (DE 0,99)

8,94 (DE 4,84)

7,31 (DE 3,53)

8,13 (DE 4,41)

CT/CB (n = 14)

8,42 (DE 0,85)

7,92 (DE 1,04)

7,84 (DE 1,08)

-0,5 (DE 0,73)

-0,08 (DE 0,59)

-0,58 (DE 0,81)

7,43 (DE 5,36)

6,07 (DE 5,03)

5,86 (DE 4,09)

Conclusiones: Nuestros resultados preliminares demuestran que el uso de CB produce una disminución HbA1c mayor que la obtenida en el grupo control a los 4 meses, sin asociarse a un aumento de hipoglucemias. No hay un beneficio adicional al prolongar el tratamiento a 8 meses.

Listado de sesiones

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos