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SAC 2017 - 52º Congreso Andaluz de Cardiología
Cádiz, 18 - 20 mayo 2917
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Comunicación
3. CARDIOLOGÍA CLÍNICA: VALVULOPATÍAS E INSUFICIENCIA CARDIACA. INVESTIGACIÓN TRASLACIONAL. EPIDEMIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDIACA
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257/164 - IMPACTO DE LA ETIOLOGÍA DE LA REGURGITACIÓN MITRAL EN LA MORTALIDAD TARDÍA DE PACIENTES TRATADOS CON MITRACLIP

R. Campos Arjona1, F. Carrasco Chinchilla2, A. López Blázquez2, J.H. Alonso Briales3, A.J. Muñoz García3, A. Domínguez Franco3, M.F. Jiménez Navarro3, J.M. Hernández García3 y E. de Teresa Galván3

1Médico Residente de 3er año de Cardiología; 2Médico Residente de Cardiología; 3Cardiólogo. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.

Introducción y objetivos: La regurgitación mitral es la segunda valvulopatía en frecuencia y pese a su mal pronóstico casi la mitad de los pacientes no son considerados candidatos a cirugía. Para este perfil de pacientes se ha empleado Mitraclip® con resultados prometedores en regurgitación mitral funcional y degenerativa.

Material y métodos: Análisis retrospectivo de las características y resultados de 72 pacientes tratados con Mitraclip® entre noviembre de 2011 y octubre de 2016.

Resultados: La etiología de la regurgitación fue funcional en el 61,1%, degenerativa en el 26,4% y mixta en el 12,5%. La etiología funcional se asoció a menor edad (67,9 vs 74,6 años, p = 0,21) y fracción de eyección (0,57 vs 0,34; p < 0,001). El Euroscore 2 medio fue de 5,38 ± 5,95. No hubo diferencias en número de clips empleados (1,55 funcional y 1,64 degenerativos, p = 0,53) ni en días de estancia hospitalaria tras el implante (3,36 funcional vs 3,7 degenerativo; p = 0,56). La reducción de la regurgitación fue subóptima (mayor de grado 2) al alta en 4,5% de los funcionales y 14,3% de degenerativos (p = 0,145). No se registraron casos de mortalidad intrahospitalaria ni tras el primer mes. Durante un seguimiento medio de 24 meses se registraron 9 fallecimientos (20,45%) entre funcionales y 2 (7,14%) en degenerativos/mixtos (p = 0,13).

Conclusiones: El tratamiento con MitraClip® es seguro y efectivo en etiología funcional y degenerativa, aunque esta última parece asociarse a menor mortalidad tardía.

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