323/136 - IMPACTO EN LA MORBIMORTALIDAD DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA ASISTIDA EN UNA UNIDAD DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Complejo Hospitalario de Jaén.
Introducción y objetivos: La atención multidisciplinar ha demostrado reducir la morbimortalidad del paciente con insuficiencia cardíaca (IC). Objetivo: evaluar el impacto de una unidad de IC (UIC) especializada en los resultados en salud de nuestros pacientes.
Material y métodos: Estudio prospectivo y descriptivo de pacientes incluidos en una UIC especializada de un hospital de tercer nivel durante un período de actividad de 48 meses.
Resultados: En este período se incluyeron 171 pacientes (73,6% hombres, edad media 61,2 ± 10,8 años, 25,1% clase funcional (CF) III NYHA, FEVI 31 ± 9%), de los cuales presentaron FA, cardiopatía isquémica y al menos un ingreso en el último año por IC el 32,2%, 24,6% y 35,1% de los casos respectivamente. El perfil de tratamiento médico obtenido alcanzó el 94,1% para betabloqueantes, 96,4% IECA/ARAII/ARNI y 83% antagonistas de la aldosterona. Un 16,3% tenía implantado un DAI y 14% TRC/DAI. El 39,8% fue dado de alta de la unidad (quedando en CF III-IV tan solo el 1,5% del 19,1% inicial). La proporción de reingresos por IC fue del 15,8% y del 6,4% por otras casusas, siendo el 5,8% derivados a UIC avanzada. La mortalidad cardiovascular fue del 9,4% (68,7% por IC, 18,7% muerte súbita).
Conclusiones: 1) La UIC permite obtener un alto grado de optimización terapéutica y mejoría de la clase funcional. 2) A pesar de tratarse de una población seleccionada, las tasas de reingreso hospitalario y mortalidad cardiovascular son bajas comparadas con las descritas previamente.