Imagen en Cardiología
Diagnóstico mediante tomografía computarizada de perforación cardiaca por electrodo de marcapasos
Diagnosis of cardiac perforation by a pacemaker lead using computed tomography scan
Marta Pachón, Miguel A. Arias
, Julio Casares-Medrano
Autor para correspondencia
Unidad de Arritmias y Electrofisiología Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Salud, Toledo, España
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El implante se realizó en la región prepectoral derecha debido a los antecedentes de un proceso maligno de la mama izquierda que requirió mastectomía radical izquierda, quimioterapia y radioterapia posteriores. El implante cursó sin incidencias. Sin embargo, la programación del dispositivo mostró ausencia de detección y de captura apropiadas del electrodo ventricular, permaneciendo la paciente asintomática y estable. Un ecocardiograma descartó la existencia de derrame pericárdico, sin otras alteraciones y con visualización del electrodo en la cavidad ventricular. Se realizó un estudio de tomografía computarizada sin contraste que permitió conocer la posición real del electrodo, que estaba en contacto con la pared costal en la porción cartilaginosa de la undécima costilla izquierda, tras atravesar el miocardio y pericardio del ventrículo derecho, con ausencia de derrame pericárdico. La tomografía computarizada resulta extremadamente útil para confirmar la posible existencia de perforación cardiaca por cables de marcapasos o desfibriladores, especialmente en casos en los que técnicas como la ecocardiografía no resultan diagnósticas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 568 "Ancho" => 1400 "Tamanyo" => 145608 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/1889898X/0000004700000004/v1_201305021709/S1889898X11001630/v1_201305021709/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7415" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en Cardiología" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/1889898X/0000004700000004/v1_201305021709/S1889898X11001630/v1_201305021709/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1889898X11001630?idApp=UINPBA00004N" ]
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| 2024 Octubre | 65 | 3 | 68 |
| 2024 Septiembre | 72 | 8 | 80 |
| 2024 Agosto | 50 | 4 | 54 |
| 2024 Julio | 46 | 5 | 51 |
| 2024 Junio | 41 | 6 | 47 |
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| 2024 Abril | 50 | 7 | 57 |
| 2024 Marzo | 54 | 3 | 57 |
| 2024 Febrero | 96 | 8 | 104 |
| 2024 Enero | 128 | 5 | 133 |
| 2023 Diciembre | 75 | 6 | 81 |
| 2023 Noviembre | 90 | 4 | 94 |
| 2023 Octubre | 131 | 6 | 137 |
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| 2022 Diciembre | 45 | 10 | 55 |
| 2022 Noviembre | 82 | 6 | 88 |
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