Comunicaciones orales II
158. Extracción quirúrgica de electrodos de marcapasos y desfibrilador asistida con láser excimer
V.X. Mosquera Rodríguez, C. Velasco García, C. Iglesias Gil, L. Fernández Arias, M. García Vieites, L. Pérez Álvarez, E. Ricoy Martínez, I. Mosquera Pérez, J.J. Cuenca Castillo
Complejo Hospitalario Universitario, A Coruña
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La mediana de tiempo de electrodo implantado fue 7 años (rango 2–20 años) con más de 10 años de antigüedad en 20 electrodos. Quince pacientes tenían implantado un marcapasos y 22 un desfibrilador. Las indicaciones de extracción más frecuentes fueron: fractura de electrodo (54,1%); infección local (24,3%); bacteriemia y/o endocarditis (13,5%), y otras (8,1%). Nueve pacientes presentaban disfunción ventricular grave (fracción de eyección del ventrículo izquierdo [FEVI] < 35%). Seis pacientes tenían cirugía cardíaca previa.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La extracción completa del electrodo se logró en 60 electrodos (98,4%). No se requirió otra tecnología accesoria. Las vainas más empleadas fueron de 14 (48,6%) y 16 Fr (48,6%). No hubo complicaciones menores. Se produjeron complicaciones mayores en dos pacientes: una laceración de ventrículo derecho, resuelta quirúrgicamente, y un desgarro de vena cava superior, fallecido en postoperatorio.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El láser Excimer se presenta como una alternativa eficaz para la extracción de electrodos intravasculares con resultados excelentes en nuestra serie, permitiendo tratar algunos pacientes que difícilmente podrían ser abordados con otras técnicas existentes. 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