Comunicaciones orales III
303. Reemplazo valvular aórtico por miniesternotomía: optimización de la estrategia quirúrgica y resultados
P. Martínez, E. Castedo, J. Ugarte, A. González, M. Barroso, M. Mari, J. Díaz, S. Serrano-Fiz, C.G. Montero, R. Burgos
Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid
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Realizamos una incisión cutánea de 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm. El acceso aórtico se facilitó mediante el empleo de una cánula de drenaje venoso cavoatrial plana (TRIM-FLEX de bajo perfil 29–37F, Edwards Lifesciences®) o de la canulación a través de la vena cava superior.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">No hemos tenido que reconvertir a esternotomía completa en ningún caso. Los tiempos medios de isquemia y circulación extracorpórea fueron de 73 y 96, respectivamente (p < 0,05 con respecto a un grupo similar de cirugía convencional). El sangrado medio fue de 250<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml. El tiempo medio de extubación y de estancia en unidad de cuidados intensivos (UCI) fue de 4,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y 3,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 días, respectivamente. La mortalidad hospitalaria fue del 2,7% (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1). No hemos reoperado ningún paciente por hemorragia ni ha habido ninguna complicación esternal. La tasa de accidentes cerebrovasculares fue del 2,7%.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El RVA a través de MINIJ es una técnica segura, con una indudable ventaja cosmética, y que parece prevenir las complicaciones esternales y minimizar el sangrado, a costa de un ligero mayor tiempo de isquemia.</p>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11340096/0000001900000002/v1_201307100935/S1134009612705442/v1_201307100935/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "11736" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Resúmenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11340096/0000001900000002/v1_201307100935/S1134009612705442/v1_201307100935/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1134009612705442?idApp=UINPBA00004N" ]
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