Comunicaciones orales IV
313. Implantación de prótesis cardíacas por vía transapical. Resultados de nuestra experiencia
E. Villagrán, L. Montes, Z. Garcés, A. Ayaon, M. Carnero, J. Cobiella, L. Maroto, J.E. Rodríguez
Hospital Clínico San Carlos, Madrid
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Cuarenta y siete fueron mujeres, la edad mediana fue 81,30 años (<span class="elsevierStyleItalic">interquartile range</span> [IQR] 76,28–84,74). EuroSCORE medio 20,55 (desviación estándar [DE] 1,43). Criterios de inclusión: estenosis aórtica grave sintomática, EuroSCORE superior al 20%, aorta en porcelana, reoperados con injertos permeables o disfunción de bioprótesis en pacientes de alto riesgo. Todos los procedimientos se realizaron en quirófano bajo control radioscópico y ecocardiograma transesofágico 3D.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La prótesis se implantó con éxito en los 107 pacientes, 4 precisaron conversión a circulación extracorpórea (CEC) por dislocación precoz, 1 requirió implante de prótesis <span class="elsevierStyleItalic">valve in valve</span> intraoperatorio. Mediana de estancia en unidad de vigilancia intensiva (UVI): 1 día (IQR 1–4). Mediana de estancia postoperatoria: 7,5 días (IQR 6-11). Morbilidad: ventilación mecánica prolongada (> 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h) 10%; insufciencia renal aguda (IRA) 34,3%; bloqueo auriculo-ventricular (BAV) 4,3% y accidente cerebrovascular (ACV) 5,7%. La mortalidad hospitalaria fue del 12%. Seguimiento en consultas a 6, 12, 24 y 36 meses con ecocardiografía transtorácica. La supervivencia a 36 meses fue del 78% y la totalidad de los pacientes continuaban en clase funcional I–II.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conclusión</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En nuestra experiencia se han obtenido buenos resultados, haciendo de la vía transapical una alternativa adecuada para los pacientes excluidos para cirugía convencional.</p>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11340096/0000001900000002/v1_201307100935/S1134009612705764/v1_201307100935/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "11736" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Resúmenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11340096/0000001900000002/v1_201307100935/S1134009612705764/v1_201307100935/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1134009612705764?idApp=UINPBA00004N" ]
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