Cáncer indiferenciado de tiroides: ¿qué ha cambiado en los últimos años?

El carcinoma indiferenciado de tiroides o carcinoma anaplásico es un tumor altamente maligno, que aparece habitualmente en personas de edad avanzada, con un cuadro clínico sumamente característico consistente en una masa cervical dura de crecimiento rápido y fija a las estructuras circundantes y una evolución rápidamente fatal en general. Es necesario distinguirlo mediante estudios histopatológicos de otros tumores tiroideos infrecuentes que tienen pronóstico distinto y pueden requerir actuaciones terapéuticas diferentes.
La tiroidectomía total combinada con radio-quimioterapia, cuando es posible, es la forma de tratamiento multimodal que ofrece al paciente las mayores posibilidades de una supervivencia más prolongada, aunque es necesario seleccionar los casos dada la frecuente edad avanzada de los pacientes y los posibles efectos indeseables del tratamiento.

Undifferentiated thyroid cancer, or anaplastic thyroid carcinoma, is a highly malignant tumor that usually presents in elderly individuals. The characteristic finding is a hard, rapidly growing neck mass attached to the surrounding structures, and the course is generally rapidly fatal. A histopathological study is required to distinguish it from other uncommon thyroid tumors of different prognosis and possibly requiring other therapeutic approaches.

Total thyroidectomy combined with chemoradiotherapy, when possible, is the multimodal therapeutic alternative that offers the patients the best chance for prolonging survival, although they must be carefully selected given the advanced age of many of them and the possible adverse effects of the treatment