Se han revisado las biopsias consecutivas de mama recibidas en nuestro servicio entre junio de 1999 y diciembre de 2006, realizadas a 6.675 mujeres y 109 varones. En ambos sexos se analizó la edad y el tipo histológico. En los varones, además, el tamaño, el grado histológico, la afección cutánea y ganglionar. Se diagnosticaron 2.275 neoplasias en mujeres y 16 en varones (tabla 1). En los varones, en un caso se trataba de un carcinoma ductal variante papilar. El 13% de los carcinomas ductales en varones presentaba grado histológico 1; el 73,3%, grado 2, y el 13,3%, grado histológico 3. El tamaño medio de los carcinomas ductales en varones era de 21,8 ± 11,5 mm y no hubo ningún carcinoma ductal in situ. Hubo afección cutánea en 2 (13,3%) casos y afección ganglionar en 4 (26,6%).
En nuestra experiencia el carcinoma de mama en varones siempre fue un carcinoma ductal y la variante papilar es poco frecuente1,2. La incidencia de carcinoma de mama en varones está aumentando3, probablemente, entre otros factores1, en relación con el incremento de la esperanza de vida, pues el carcinoma ductal aparece alrededor de los 70 años1,3,4, como ocurre en nuestra serie, edad superior a la observada en mujeres. En este sentido, se ha relacionado el carcinoma ductal en varones con el cáncer de próstata1,5, cada vez más frecuente, también propio de edades avanzadas, y se discute su relación con los tratamientos hormonales para este tumor1. Las campañas de prevención en mujeres hacen que la incidencia de carcinoma ductal in situ sea alta, mientras que en varones es baja1,6, con mayor tamaño tumoral y riesgo de enfermedad localmente avanzada7 en el momento del diagnóstico. Por lo tanto, el cáncer de mama en varones es una enfermedad cada vez más prevalente y que se diagnostica en estadios más avanzados que en la mujer, lo que ofrece una importante oportunidad de mejora para el futuro.
Correspondencia: Dr. M.V. Salinas Martín.
Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Virgen del Rocío.
Avda. Manuel Siurot, s/n. 41013 Sevilla. España.
Correo electrónico: mvsalinas@mvsalinas.e.telefonica.net
Manuscrito recibido el 28-12-2006 y aceptado el 28-12-2006.
