Colangiografía: variante anatómica poco frecuente de la vía biliar

Presentamos una variante anatómica colangiográfica de la vía biliar principal obtenida durante una colecistectomía laparoscópica (fig. 1).

Figura 1

Corresponde al tipo A5 de la clasificación de Huang: conducto posterolateral derecho desembocando en el conducto cístico (frecuencia del 1%). Variante con alto riesgo de lesión de vía biliar.

La colangiografía y obtener una visión crítica de seguridad de Strasberg (fig. 2) son elementos fundamentales para realizar una colecistectomía segura que intentan minimizar el riesgo de lesión iatrogénica de la vía biliar principal.

Figura 2

Si bien la colangiografía no evita dicha lesión, permite diagnosticarla en el intraoperatorio y resolverla en el mismo acto quirúrgico.