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Vol. 65. Núm. 1.
Páginas 13-15 (enero 1998)
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Disminución del dolor por la inyección de mepivacaína en la anestesia local
PAIN REDUCTION BY INJECTION OF MEPIVACAINE IN LOCAL ANESTHESIA
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J. Viñas-Salas, S. Pérez-Holanda, MC. de la Fuente, MA. Gabarrell, A. Pelayo, S Torres, E. Iglesias, A. Fermiñán, L. Pérez Ruiz
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Introducción. La inyección de anestésicos locales produce dolor e incomodidad. Se estudia la posible disminución de este dolor al asociar bicarbonato sódico al anestésico.
Pacientes y métodos. Se realiza un estudio prospectivo de pares apareados en 80 pacientes aleatorios programados para intervención en la unidad de cirugía sin ingreso bajo anestesia local. Se compara la mepivacaína clorhidrato al 2% frente a ésta asociada al 50% con bicarbonato sódico 1 molar. Se inyecta la mitad de la superficie de la incisión a realizar con cada uno. El dolor se mide en una escala analógica de 1 a 5 puntos.
Resultados. La media de dolor con mepivacaína fue de 2,72 puntos y con mepivacaína asociada al 50% con bicarbonato sódico 1 molar de 1,76 puntos (p = 0,0001). El volumen inyectado, la diferente profundidad de inyección, el estado de ánimo y la resistencia individual al dolor no influyeron en la menor sensación de dolor con el segundo. Se obtuvo una reducción del dolor del 35,3%.
Conclusiones. La asociación propuesta disminuye el dolor de forma significativa, por lo que proponemos su utilización sistemática
Palabras clave:
Mepivacaína
Anestesia local
Dolor
Incomodidad
Bicarbonato
Introduction. The injection of local anesthetics produces pain and discomfort. The possible reduction of this pain by adding sodium bicarbonate to the anesthetic agent is studied.

Patients and methods. A prospective study was carried out in 80 paired patients who were randomly scheduled for ambulatory surgery under local anesthesia. The use of 2% mepivacaine hydrochloride alone was compared with that of 50% mepivacaine plus 1 M sodium bicarbonate (MB). Each was injected into half the length of the incision to be made in each case. Pain was scored according to an analogic scale of 1 to 5 points.

Results. The mean pain score with 2% mepivacaine was 2.72 points, while with MB it was 1.76 points (p = 0.0001). The amount injected, depth of the injection, patient morale and individual ability to withstand pain had no impact on the lesser degree of pain with MB. A reduction in pain of 35.3% was obtained.

Conclusions. The combination tested in the present study significantly diminishes pain and, thus, we propose its systematic use
Keywords:
Mepivacaine
Local anesthesia
Pain
Discomfort
Bicarbonate
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