Evisceración transvaginal como complicación de la cirugía del suelo pélvico

Paciente de 63 años con antecedentes de histerectomía total abdominal hacía un año que presentó prolapso de cúpula vaginal que se reparó por técnica de William-Richardson.

Acude al servicio de Urgencia con dolor abdominal, vómitos y hemorragia vaginal de seis horas de evolución. Al examen físico se observa intestino delgado (íleon terminal y colon derecho) que protruye a través de la vagina (figs. 1 y 2).

Figura 1

Figura 2

Se realiza laparotomía de urgencia encontrándose isquemia del intestino prolapsado realizándose hemicolectomía derecha con colocación de malla de polipropileno en el suelo pélvico. La paciente evoluciona satisfactoriamente siendo dada de alta a los díez días de la intervención