Varón de 39 años en el segundo día postoperatorio de gastrectomía subtotal con reconstrucción en Y de Roux laparoscópica por neoplasia pilórica. Presenta dolor agudo e intenso con distensión abdominal y vómitos. La tomografía computarizada muestra un hematoma oclusivo a nivel del pie de asa que dilata retrógradamente las asas biliopancreática y alimentaria (fig. 1). Se practica cirugía urgente accediendo a la anastomosis yeyuno-yeyunal a través de la incisión de asistencia previa. Se retiran puntos anastomóticos para evacuar el hematoma con resutura posterior, solucionándose así un cuadro oclusivo atípico con potencial complicación grave de dehiscencia tanto del muñón duodenal como de la anastomosis yeyuno-yeyunal.
Diagnóstico del caso: hematoma oclusivo a nivel del pie de asa posgastrectomía.
