Varón de 74 años estudiado por pérdida ponderal y tumoración en hemitórax derecho desde hacía un año, que apareció tras un episodio de tos, y que aumentaba progresivamente de tamaño.
Se efectuó colonoscopia y escáner toracoabdominal, detectándose neoplasia sigmoidea y un doble defecto herniario a nivel diafragmático y en la pared lateral toracoabdominal derecha, cuyo contenido era el colon ascendente y transverso que ascendían hacia la cavidad torácica provocando una atelectasia completa de lóbulo inferior derecho compatible con una hernia intercostal transdiafragmática (fig. 1). Se intervino de ambas afecciones en un único acto laparoscópico, reparándose la hernia mediante prótesis dual.