Pólipos y cáncer colorrectal

Las elevadas tasas de incidencia y morbimortalidad asociadas al cáncer colorrectal han dado lugar a numerosas investigaciones en las últimas dos décadas, con una consiguiente mejora del conocimiento acerca de su fisiopatología, pero con escasa repercusión sobre la supervivencia, según lo que cabría esperar en función de los recursos invertidos. Hoy día se acepta que el único condicionante del pronóstico de este cáncer es su estadificación en el momento del diagnóstico, así que el objetivo actual es localizar y actuar sobre sus lesiones precursoras: los adenomas. Realizamos una revisión sobre este tema y los factores implicados en la secuencia adenoma-carcinoma, con una puesta al día sobre las recomendaciones de manejo más recientes

The high rates of incidence, morbidity and mortality associated with colorectal cancer have led to numerous in- vestigations over the past two decades, with the subsequent broadening of the available knowledge concerning its pa- thophysiology. However, when all the resources invested are taken into account, the improvement in terms of survival has been much poorer than could be expected. Currently, it is considered that the only factor influencing the prognosis of this disease is the stage at the time of diagnosis. Thus, the present objective is to detect and treat the precursor lesion: the adenoma. We review this subject and the factors implicated in the adenoma-to-carcinoma sequence, with an update on the latest recommendations for its management.