Reparación quirúrgica de falsa vía bilioduodenal tras colangiografia transparietohepática en paciente con estenosis biliar secundaria a colecistectomía

Paciente de 84 años, intervenida por colecistitis aguda, a la que se le realiza una colecistectomía laparoscópica. Seis meses después se diagnostica de estenosis de la vía biliar principal. Se realiza colangiopancreatografía retrógrada endoscópica que no puede superar la estenosis, y colangiografia transparietohepática que consigue paso hacia el duodeno mediante una falsa vía (fig. 1). En la cirugía se confirma la presencia de la falsa vía y una estenosis importante del tercio proximal de la vía biliar (figs. 2 y 3). Se realiza una hepaticoyeyunostomía. La evolución postoperatoria es favorable, siendo alta a los 7 días. La colangio-RM realizada al mes confirma la permeabilidad de la anastomosis (fig. 4).

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4