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Vol. 74. Núm. 6.
Páginas 308-315 (diciembre 2003)
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Traumatismos duodenales: lesiones complejas
Duodenal trauma: Complex injuries
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Juan A. Asensio1
Autor para correspondencia
asensio@hsc.usc.edu

Correspondencia: Dr. J.A. Asensio. Division of Trauma and Critical Care. Department of Surgery. LAC + USC Medical Center. 1200 North State Street, Room 10-750. Los Angeles, CA 90033- 4525. EE.UU.
, Walter Martín, Patrizio Petrone, Gustavo Roldán, Marcela Pardo, Juan Carlos García, Gloria O’Shanahan, Tamer Karsidag, Rattaplee Pak-art, Eric Kuncir
Division of Trauma and Critical Care. Department of Surgery. Los Angeles County and the University of Southern California. LAC + USC Medical Center. Los Angeles. California. Estados Unidos.
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Resumen

Las lesiones traumáticas del duodeno son infrecuentes y representan cerca del 4% de las lesiones abdominales, pero conllevan una tasa de morbimortlidad significativa, por lo que su reconocimiento y tratamiento precoz es primordial.

El objetivo de este trabajo es presentar una descripción concisa de la perspectiva histórica y de la anatomía de este órgano. Esta última cobra especial interés a la hora de la clasificación y el manejo de la lesión duodenal. Asimismo, describiremos los métodos de diagnóstico a nuestro alcance en la evaluación del traumatismo duodenal y la importancia de un conocimiento amplio de las técnicas quirúrgicas más utilizadas. Por último, realizaremos un análisis profundo de los rangos de morbilidad y mortalidad de estas lesiones basándonos en una extensa revisión de la bibliografía actual y aportaremos nuestra experiencia en el manejo de este tipo de lesiones en un centro urbano de traumatismo de nivel I.

Palabras clave:
Duodeno
Traumatismo
Tratamiento

Traumatic duodenal lesions are infrequent, representing approximately 4% of abdominal lesions. However, these injuries produce considerable morbidity and mortality and consequently early identification and treatment are essential.

This study aims to present a concise description of the historical perspective and anatomy of the duodenum. The latter is of special interest in the classification and management of duodenal lesions. In addition, we describe the diagnostic methods available for the evaluation of duodenal trauma and the importance of broad knowledge of the most commonly used surgical techniques. Finally, based on an extensive review of the current literature, we provide an indepth analysis of the range of morbidity and mortality of these lesions and describe our experience in the management of this type of injury in a level I urban trauma center.

Key words:
Duodenum
Injury
Management
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Bibliografía
[1.]
J.E. Hirsch, E.H. Arhens, D.H. Blankehorn.
Measurement of the human intestinal length in vivo and some causes of variation.
Gastroenterology, 31 (1956), pp. 274-284
[2.]
J.C. Haley, J.K. Peden.
The suspensory muscle of the duodenum.
Am J Surg, 59 (1943), pp. 450-546
[3.]
S.W. Gray, J.E. Skandalakis.
Embriology for surgeons.
WB Saunders Co, (1972),
[4.]
T. Smanio.
Varying relations of the common bile duct with the posterior face of the pancreatic head in negroes and white persons.
J Int Coll Surg, 22 (1954), pp. 150-173
[5.]
J.R. Morton, G.L. Jordan.
Traumatic duodenal injuries: review of 131 cases.
J Trauma, 8 (1968), pp. 127-139
[6.]
G. Kelly, L. Norton, G. Moore, et al.
The continuing challenge of duodenal injuries.
J Trauma, 18 (1978), pp. 160-165
[7.]
M. Levinson, S. Peterson, G. Sheldon, et al.
Duodenal trauma: experience of a trauma center.
J Trauma, 24 (1982), pp. 475-480
[8.]
D. Watts, S. Fakhry.
Incidence of hollows viscus injury in blunt trauma: an analysis from 275,557 trauma admissions from the EAST multi-institucional trial.
[9.]
J.A. Asensio, D. Feliciano, L. Delano, M. Kerstein.
Management of duodenal injuries.
Curr Prob Surg, 11 (1993), pp. 1021-1100
[10.]
R. Ballard, M. Balledino, A. Eynon, M.A. Spott, C.F. Staz, R.F. Buckman.
Blunt duodenal rupture: a 6-year statewide experience.
J Trauma, 43 (1997), pp. 229-233
[11.]
E. Carrillo, D. Richardson, F. Miller.
Evolution in the management of duodenal injuries.
J Trauma, 40 (1996), pp. 1037-1046
[12.]
H.C. Cleveland, W.R. Waddell.
Retroperitoneal rupture of the duodenum due to non-penetrating trauma.
Surg Clin North Am, 43 (1963), pp. 413-431
[13.]
E. Butler, E. Carlson.
Pain in the testicles.
Am J Surg, 11 (1931), pp. 118
[14.]
R. Ivatury, Z. Nassoura, R. Simon, A. Rodríguez.
Complex duodenal injuries.
Sur Clin North Am, 76 (1996), pp. 797-812
[15.]
J.R. Kunin, M. Korobkin, J.H. Ellis, I.R. Francis, N.M. Kane, S.E. Siegel.
Duodenal injuries caused by blunt abdominal trauma: value of the CT in differentiating perforation from hematoma.
Am J Roentgenol, 163 (1993), pp. 1221-1223
[16.]
H.D. Root, C.W. Hauser, C.R. McKiney, et al.
Diagnostic peritoneal lavage.
Surgery, 57 (1965), pp. 633-637
[17.]
E. Deggiannis, K. Boffard.
Duodenal Injuries.
Br J Surg, 87 (2000), pp. 1473-1479
[18.]
American College of Surgeons, Committee on Trauma..
Chicago, (1997),
[19.]
E.E. Moore, T.H. Cogbill, M.A. Malangoni, G.J. Jurkovich, H.R. Champion, T.A. Gennarelli, et al.
Organ injury scaling, II: pancreas, duodenum, small bowel, colon and rectum.
J Trauma, 30 (1990), pp. 1427-1429
[20.]
T.H. Cogbill, E.E. Moore, D.V. Feliciano, D.B. Hoyt, G.J. Jurkovich, J.A. Morris, et al.
Conservative management of duodenal trauma: a multicenter perspective.
J Trauma, 30 (1990), pp. 1469-1475
[21.]
C. Berne, A. Donovan, W. Hagen.
Combined doudenal pancreatic trauma: the role of end-to-side gastroyeyunostomy.
Arch Surg, 96 (1968), pp. 712-722
[22.]
J. Buck, V. Sorensen, J. Fath, J.J. Horst, F.N. Obeid.
Severe pancreaticoduodenal injuries: the efectiveness of piloric exclusion with vagotomy.
Am Surg, 58 (1992), pp. 557-561
[23.]
H. Stone, W. Garoni.
Experiences in the management of duodenal wounds.
South Med J, 59 (1966), pp. 864-867
[24.]
J. Asensio, D. Demetriades, J. Berne, A. Falabella, H. Gómez, J. Murray, et al.
A unified approach to the surgical exposure of pancreatic and duodenal injuries.
Am J Surg, 174 (1997), pp. 54-60
[25.]
Asensio J, Petrone P, Roldán G, Kuncir E, Demetriades D. Pancreatoduodenectomy. A rare procedure for the management of complex pancreaticoduodenal injuries [en prensa]. J Am Coll Surg.
[26.]
J. Asensio, E. Rojo, P. Petrone, T. Karsidag, M. Pardo, S. Demiray, et al.
Síndrome de exanguinación. Factores predictivos e indicativos para la institución de la cirugía de control de daños.
Cir Esp, 73 (2003), pp. 120-129
[27.]
S. Fakhry, D. Watts.
Current diagnostic approaches lack sensitivity in the diagnosis of perforated blunnt small bowell injury: analysis from 275,557 trauma admissions from the EAST Multi-Institutional HVI Trial.
[28.]
J. Asensio, B. Stewart, D. Demetriades.
Duodenum.
The textbook of penetrating trauma., pp. 610
[29.]
C. Lucas, W. Norcross, W. Shoemaker.
Traumatic injuries to the duodenum: a report of 98 patients.
Ann Surg, 181 (1974), pp. 92-98
[30.]
G. Allen, M. Frederick, C. Cox, J.R. Mehall, J.H. Duke.
Delayed diagnosis of blunt duodenal injury: an avoidable complication.
Am Coll Surg, 187 (1998), pp. 393-399
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