O-083 - TRATAMIENTO PALIATIVO CON RADIOTERAPIA EN EL SANGRADO DEL CÁNCER GÁSTRICO AVANZADO. EXPERIENCIA DE NUESTRO CENTRO
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
Introducción: El cáncer gástrico avanzado a menudo se manifiesta con hemorragia digestiva. El objetivo de nuestro estudio es evaluar la respuesta al tratamiento con radioterapia (RT) paliativa como intento de hemostasia en pacientes con hemorragia digestiva por cáncer gástrico.
Métodos: Hemos realizado una revisión retrospectiva de 33 pacientes de entre 36 y 86 años (edad media de 70,36 años) con síntomas o signos de sangrado digestivo debido a cáncer gástrico inoperable, que han sido tratados en el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla mediante RT con intención hemostática paliativa. El periodo de estudio comprende desde 2006 a 2013 y en este se analiza la respuesta al tratamiento y la supervivencia media.
Resultados: De los 33 pacientes 25 de ellos presentaban un adenocarcinoma tipo intestinal (75,8%), 4 adenocarcinomas con células en anillo de sello (12,1%), 2 tumores neuroendocrinos (6%), 1 GIST gástrico (3%) y un paciente sin filiación histopatológica. 12 (36,4%) recibieron una sola sesión de 8 Gy y 10 (30,3%) de 6 Gy, mientras que en 11 (33,3%) pacientes fueron precisas varias sesiones fraccionadas en 3, 5 y 10 días. El 51,5% de los pacientes tuvieron una respuesta positiva al tratamiento, sin morbilidad importante añadida. El seguimiento se pudo completar en 27 pacientes, obteniendo una supervivencia media de 7,5 meses.
Conclusiones: La RT paliativa es un tratamiento efectivo y bien tolerado en un alto porcentaje de pacientes con sangrado digestivo por cáncer gástrico inoperable, controlando dichos síntomas y aumentando por tanto su supervivencia.