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30 Congreso Nacional de Cirugía C. ESOFAGOGÁSTRICA. CÁNCER DE ESÓFAGO
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30 Congreso Nacional de Cirugía
Madrid, 10 - 13 noviembre 2014
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39. C. ESOFAGOGÁSTRICA. CÁNCER DE ESÓFAGO
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O-281 - EFECTO DE LA NEOADYUVANCIA SOBRE EL CÁNCER DE ESÓFAGO. ESTUDIO RETROSPECTIVO

J.J. Segura Sampedro1, A. Vázquez Medina1, E. Domínguez-Adame Lanuza2, E. Prendes Sillero1, F. López Bernal1, A. Cano Matías2, J. Padillo Ruiz1 y F. Ibáñez Delgado1

1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. 2Hospital Universitario Virgen de la Macarena, Sevilla.

Objetivos: Analizar el efecto de la neoadyuvancia sobre cá. de esófago en términos de supervivencia, regresión tumoral y resecabilidad. Estudio de cohortes retrospectivo.

Métodos: Se atendieron 102 pacientes diagnosticados de cáncer de esófago, candidatos potenciales a neoadyuvancia con una edad media de 62 años (32-86), el 85,71% fueron varones. Tipo histológico predominante fue el adenocarcinoma 69,6%, un 26,47% epidermoides, 1,96% GIST y 1,96% neuroendocrinos. Los criterios para aplicar neoadyuvancia fueron según la clasificación TNM y tras comité multidisciplinar, pacientes T3N0, T3Nx y T4Nx seleccionados.

Resultados: Cumplieron criterios para neoadyuvancia el 48% (49). El estadiaje previo a la neoadyuvancia fue de 2,04% T3N0, 95,92% T3Nx, 2,04% T4Nx. Existió una gran regresión, siendo el estadiaje postquirúrgico de T0N0 12,24%, T1N0 4,08%, T2N0 8,16%, T2Nx 4,08%, T3N0 8,16%, T3Nx 46,94%, T4Nx 16,33%. La técnica quirúrgica y morbimortalidad operatoria fue equivalente.

Conclusiones: Tras instaurar neoadyuvancia en pacientes seleccionados, se produce regresión tumoral en más de la mitad de casos. Esta regresión tiene consecuencias directas en términos de resecabilidad y supervivencia.

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