O-343 - CALIDAD DE VIDA TRAS BYPASS GÁSTRICO VERSUS GASTRECTOMÍA VERTICAL Y FACTORES QUE INFLUYEN EN SU PERCEPCIÓN: ESTUDIO PROSPECTIVO
Hospital del Mar, Barcelona
Introducción: El bypass gástrico y la gastrectomía vertical son los dos procedimientos quirúrgicos más realizados en cirugía bariátrica. Escasos trabajos han estudiado ambas técnicas en relación a calidad de vida en el pre y postoperatorio. El objetivo de nuestro estudio es comparar la calidad de vida en pacientes sometidos a bypass gástrico y gastrectomía vertical a dos años de seguimiento e identificar los factores que influyen en estos resultados.
Métodos: Estudio prospectivo y comparativo de una cohorte de pacientes obesos mórbidos operados entre enero del 2008 y junio del 2012. Se evaluó la calidad de vida con dos cuestionarios validados: el SF-36 antes y a los 12 y 24 meses después de la cirugía, y el Moorehead-Ardelt a los 12 meses. Se realizó un análisis bivariado y multivariado para identificar factores que afecten la calidad de vida y se correlacionaron los resultados de ambos cuestionarios.
Resultados: Un total de 144 pacientes fueron incluidos, la mayoría de ellos mujeres (80,5%), con una edad promedio de 44,9 ± 8,8 años y un IMC de 44,2 ± 4,7 Kg/m2. Setenta y nueve pacientes (54,9%) fueron sometidos a gastrectomía vertical y 65 (45,1%) a bypass gástrico. No se observaron diferencias en la calidad de vida medida con el cuestionario Moorehead-Ardelt a los 12 meses entre ambas técnicas, con un score total de 1,99 ± 0,6 para el BPG y 1,87 ± 0,7 para la GV (p = 0,12), tampoco con el SF-36 antes de la cirugía (PCS 43,7 ± 9,2 y MCS 48,6 ± 12,1 vs PCS 42,8 ± 10,2 y MCS 48,9 ± 11,3, p = 0,87), ni a los 12 meses (PCS 54,3 ± 7,5 y MCS 52,1 ± 10,4 versus PCS 54,7 ± 6,7 y MCS 51,9 ± 9,2, p = 0,91), ni a los 24 meses (PCS 53,0 ± 9,2 y MCS 47,2 ± 12,4 vs PCS 52,9 ± 8,6 y MCS 49,611,3, p = 0,37). Para el cuestionario MA encontramos que los pacientes de sexo masculino, a mayor IMC y una menor edad tienen una mejor percepción de calidad de vida, y en el SF-36 la presencia de artropatía y depresión en el preoperatorio y mayor edad se asociaron a peor calidad de vida. Los resultados de ambos cuestionarios se correlacionaron positivamente y en forma significativa.
Conclusiones: En nuestro estudio no encontramos diferencia en la calidad de vida en pacientes sometidos a BPG y GV a 12 y 24 meses de seguimiento, medida con el cuestionario MA y SF-36, e identificamos como factores que influyen positivamente en la percepción de calidad de vida el sexo masculino, la menor edad, un mayor IMC y la ausencia de depresión y artropatía en el preoperatorio.