O-173 - MODELO PORCINO DE DILATACIÓN BILIAR INTRAHEPÁTICA MEDIANTE ABORDAJE MÍNIMAMENTE INVASIVO
1Hospital Universitari Mútua Terrassa/Centre Recerca Experimental Biomèdica Aplicada (CREBA), Terrassa; 2Centre de Recerca Experimental Biomèdica Aplicada (CREBA), IRBLleida, Lleida; 3Hospital Universitari Arnau de Vilanova/Centre de Recerca Experimental Biomèdica Aplicada (CREBA), IRBLleida, Lleida; 4Hospital Universitario Río Ortega, Valladolid.
Objetivos: Los procedimientos ecoendoscópicos (EUS) són cada vez más frecuentes en nuestro entorno, en especial en la patología biliopancreática La práctica de técnicas ecoendoscópicas biliopancreáticas, requiere de gran habilidad técnica i amplia experiencia en endoscopia. El objetivo de este estudio es desarrollar un modelo porcino de dilatación biliar intrahepática, mediante abordaje mínimamente invasivo, para facilitar el aprendizaje de procedimientos ecoendoscópicos.
Métodos: Estudio experimental, prospectivo, observacional y unicéntrico. Se utilizaron 25 cerdos hembra, intervenidos mediante abordaje laparoscópico, realizándose ligadura del conducto hepático común. Se realizó estudio bioquímico en sangre, pre- y poscirugía: glucosa, albúmina, bilirrubina total (BT), gamma glutamil transferasa (GGT), fosfatasa alcalina (FA) y alanina aminotransferasa (AST). Se registró: tiempo quirúrgico, complicaciones intra- y postoperatorias. A las 5-6 días postoperatorios, se realizó ecoendoscopia para medir la dilatación biliar intrahepática. Análisis estadístico mediante t-Student para variables cuantitativas. Significancia estadística con una p ≤ 0,05.
Resultados: La media de tiempo quirúrgico fue 29,5 ± 14,9 minutos. En 5 cerdos (20%) se produjeron complicaciones intraoperatorias leves. Una complicación postoperatoria grave se produjo en 1 animal (4%). No hubo mortalidad postoperatoria. Los resultados bioquímicos postoperatorios mostraron aumento de BT (p: 0,005) y GGT (p:0,001). La EUS postoperatoria mostró dilatación biliar intrahepática en el 76% de los cerdos con una media de 9,6 ± 3,6 mm de diámetro y una distancia desde la pared gástrica de 17,0 ± 6,4 mm.
Conclusiones: Se trata de un modelo animal de dilatación biliar intrahepática factible, seguro y reproducible, con una alta tasa de eficacia.