metricas
covid
Buscar en
Cirugía Española
Toda la web
33 Congreso Nacional de Cirugía OBESIDAD MÓRBIDA
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
33 Congreso Nacional de Cirugía
Virtual, 11 - 14 noviembre 2020
Listado de sesiones
Comunicación
41. OBESIDAD MÓRBIDA
Texto completo

V-130 - ASPECTOS TÉCNICOS DE LA CONVERSIÓN DE BANDA GÁSTRICA LAPAROSCÓPICA (BGL) A BYPASS GÁSTRICO EN Y DE ROUX (BPGYR) POR PÉRDIDA PONDERAL INSUFICIENTE Y REFLUJO GASTROESOFÁGICO

Sánchez-Cordero, Sergio1; Vilallonga, Ramon2; Sarria Lamorú, Sunaymy3; Pasquier, Jorge3; Villalta, Óscar3; Parés, Berta2; Pera, Meritxell2; Pérez, Marc2

1Consorci Sanitari de l´Anoia, Igualada; 2Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona; 3Centro Médico Teknon, Barcelona.

Introducción: La cirugía bariátrica es considerada el tratamiento más efectivo para la pérdida de peso; a pesar de ello, en ocasiones, es necesario un segundo procedimiento para corregir la reganancia de peso o complicaciones originadas por la misma cirugía. Lo que es poco común es la necesidad de un tercer procedimiento en el mismo paciente, lo que nos obliga a plantearnos si se ha fallado en la decisión quirúrgica o en la técnica utilizada. Objetivo: describir el manejo quirúrgico y los aspectos técnicos de la conversión de una paciente intervenida de banda gástrica laparoscópica (BGL) por pérdida insuficiente y sintomatología de reflujo gastroesofágico.

Caso clínico: Presentamos el caso clínico de una paciente de mediana edad que se lo colocó en un primer tiempo una banda gástrica laparoscópica (BGL) en otro centro. Posteriormente, debido a la pérdida insuficiente de peso, se retiró sin desmontar la sutura gastrogástrica que recubre la banda y se completo la cirugía de revisión realizando una gastrectomía parcial por debajo de la zona de cicatriz de la banda. Durante el seguimiento no se obtuvo una pérdida de peso adecuada y la paciente inició clínica de reflujo gastroesofágico refractario al tratamiento médico; por lo que acudió a nuestro centro donde se le propuso una segunda cirugía de revisión. Se realizó una adhesiolisis de la zona de cicatriz de la banda gástrica y resección del fundus gástrico prominente, para así realizar una conversión a bypass gástrico en Y de Roux (BPGYR) con técnica simplificada. Durante el seguimiento la paciente ha presentado una pérdida de peso adecuado y ha controlado su sintomatología de reflujo gastroesofágico.

Discusión: La cirugía de revisión está en aumento y debemos encontrar algoritmos terapéuticos preoperatorios y postoperatorios para realizar con mayor seguridad y buena indicación el tratamiento quirúrgico requerido a los pacientes. Este es un caso complejo de múltiples cirugías que muestra la necesidad de optimización en la cirugía de revisión.

Comunicaciones disponibles de "OBESIDAD MÓRBIDA"

Listado de sesiones

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos