O-209 - ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE GASTRECTOMÍA VERTICAL ROBÓTICA VERSUS GASTRECTOMÍA VERTICAL LAPAROSCÓPICA CON 200 PACIENTES
1Hospital Universitari Vall d´Hebron, Barcelona. 2CHIREC Edith Cavel, Bélgica.
Introducción: El sistema quirúrgico da Vinci® han demostrado sus posibles indicaciones en cirugía de la obesidad. Este estudio clínico tiene por objeto dilucidar los beneficios potenciales o problemas de la aplicación de la tecnología robótica de gastrectomía vertical como técnica para el manejo de la obesidad mórbida (GV).
Métodos: Los datos de 200 pacientes que se sometieron a GV laparoscópica y robótica han sido analizados, ya sea realizada por laparoscopia o abordaje robótico se evaluó. Una revisión de los datos se analizó con 1 año de seguimiento.
Resultados: Se muestran en las tablas.
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Robotic sleeve Group (n = 100) |
Laparoscopic sleeve Group (n = 100) |
p value |
|
Operative time (minutes) (mean, SD) |
108, 18 |
96, 18 |
< 0.005 |
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Docking time (minutes) (mean, SD) |
6, 1 |
- |
- |
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Reinforcment perfomed. (n) |
|
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Staple line suture |
89 |
87 |
NS |
|
Seamguard® reinforcement |
11 |
13 |
NS |
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Surgical Complications (n) (intraoperative until 30 days) |
0.78 |
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Bleeding |
2 |
4 |
|
|
Leak |
3 |
4 |
|
|
Flebitis |
0 |
2 |
|
|
DVT/PTE |
0 |
0 |
|
|
Hospital stay (days) (mean, SD) |
4, 3 |
3, 5 |
0.34 |
|
Reoperations |
1 |
2 |
NS |
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Postoperative BMI at 12 months follow-up (Kg/m2) (mean, SD) |
32,7 |
33,2 |
NS |
|
EWL (mean%) |
66 |
67 |
NS |
|
Weight (Kg) |
84,5 |
85,1 |
NS |
|
Resolution of comorbidities (%) |
|
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|
T2DM |
86 |
84 |
NS |
|
HBP |
76 |
81 |
NS |
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CPAP |
80 |
83 |
NS |
|
DLP |
67 |
33 |
NS |
|
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Robotic sleeve Group (RS) (n = 100) (Sep 2006- May 2012) |
Laparoscopic sleeve Group (LS) (n = 100) (May 2010- Nov 2012) |
p value |
|
Age (mean, SD) years |
44, 11 |
43, 11 |
NS |
|
Gender (M/F) |
21/79 |
36/64 |
NS |
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Preoperative Weight (Kg) (mean, SD) |
124, 2 |
128, 2 |
NS |
|
Preoperative BMI (Kg/m2) (mean, SD) |
48, 8 |
47, 6 |
NS |
|
Excess weight (Kg) (mean, SD) |
64, 5 |
65, 4 |
NS |
|
Patients with comorbidities (n) |
NS |
||
|
T2DM |
25 |
27 |
|
|
HBP |
48 |
46 |
|
|
CPAP |
77 |
80 |
|
|
DLP |
26 |
33 |
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Conclusiones: SG robótica es factible y puede ser un procedimiento inicial para someterse a procedimientos más complejos. Cuestiones de costos y tiempos operativos tendrá que ser más clara estimado en el futuro.
