V-049 - ABORDAJE COMBINADO EN CÁNCER DE RECTO (TA-TME)
Hospital General la Mancha Centro, Alcázar de San Juan.
Introducción: El abordaje laparoscópico combinado (abdominal y transanal) del cáncer de recto pretende facilitar la disección del mesorrecto y permitir una sección distal más segura, sobre todo el pacientes con dificultades técnicas. Presentamos un vídeo con la técnica quirúrgica empleada en un paciente de nuestro centro para el tratamiento de una neoplasia rectal del tercio inferior.
Caso clínico: Presentamos el vídeo de un caso de una paciente de 56 años que consultó por cuadro clínico de rectorragia y alteración del hábito intestinal. Se diagnosticó de adenocarcinoma en recto inferior a 3 cm de margen anal. Como antecedentes quirúrgicos había sido apendicectomizada y se le habían realizado dos cesáreas. El estadiaje preoperatorio mostró un uT2N0M0. Se planificó un abordaje laparoscópico combinado. Mostramos las principales maniobras quirúrgicas de ambos abordajes. Utilizamos la microangiografía con verde indocianina para verificar la adecuada perfusión del intestino antes de la realización de las anastomosis.