Objetivos: El objetivo de nuestro estudio es comparar la supervivencia tras cirugía por cáncer gástrico entre pacientes mayores y menores de 80 años.

Métodos: Estudio retrospectivo que incluye pacientes intervenidos por cáncer gástrico desde enero de 2010 a diciembre de 2019. Se estudiaron variables demográficas, comorbilidades, estadificación tumoral, tratamiento quimiorradioterápico asociado, variables perioperatorias, y variables de seguimiento oncológico. El análisis estadístico de los datos fue realizado con el programa SPSS 24. Se realizó un análisis de supervivencia mediante el método de Kaplan Meier y se compararon las curvas de supervivencia mediante la prueba de log rank. Se consideraron significativos valores de p < 0,05 de forma bilateral.

Resultados: Se incluyeron 112 pacientes intervenidos con una mediana de edad de 73,5 años (64,5-80): 28 dentro del grupo de pacientes ≥ 80 años y 84 pacientes 80 años tenían una mediana de edad de 85 años (83-86,7) y los < 80, 71 años (60,5-75). Encontramos un mayor índice de comorbilidad de Charlson [5 (4-6) vs. 3 (2-4); p < 0,001] y comorbilidades cardiovasculares, como la hipertensión arterial [89,3% (n = 23) vs. 39,3% (n = 33); p = 0,001], cardiopatías [39,3% (n = 11) vs. 13,1% (n = 11); p = 0,003] y fibrilación auricular [25% (n = 7) vs. 3,6% (n = 3); p = 0,002] en el grupo ≥ 80 años. No hubo diferencias en el estadio del tumor ni en la ubicación anatómica. Los pacientes ≥ 80 años presentaron más frecuentemente adenocarcinoma intestinal [85,7% (n = 24) vs. 55% (n = 44); p = 0,004]. Se observaron más casos de adenocarcinoma difuso con células en anillo de sello en los pacientes < 80 años [10,7% (n = 3) vs. 35% (n = 28); p = 0,014]. Solo el 3,6% (n = 1) de los pacientes ≥ 80 años siguieron tratamiento quimioterápico neoadyuvante frente al 39,3% (n = 33) en los < 80 años (p 80 años [78,6% (n = 22) D1 vs. 36,9% (n = 31); p < 0,001]; y a realizar más reconstrucciones Billroth 1 y 2 [17,9% (n = 5) vs. 0; p 80 años vs. 25% en 80 años vs. 32,5% en 80 años vs. 49,1% en 80 años frente a 77,88 ± 7,11 meses en 80 años frente a 74,14 ± 7,43 meses en < 80 años; p = 0,121) (fig. 2).

Conclusiones: La cirugía del cáncer gástrico en pacientes octogenarios seleccionados ofrece tasas de supervivencia similares a pacientes más jóvenes en los primeros 5 años de seguimiento.