Objetivos: Describir algunos detalles técnicos de la extirpación mediante enucleación robótica de una lesión quística pancreática tipo TPMI del cuerpo de páncreas.

Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente de 69 años sin antecedentes interés. En un TC abdominal realizado por otro motivo se observa de manera fortuita una imagen de aspecto quístico en cuerpo de páncreas de aspecto tumoral de unos 2,5 cm de diámetro compatible tumor papilar mucinoso intraductal sin dilatación de conducto pancreático principal. La intervención se realizó en decúbito supino y se colocaron 4 trócares robóticos y otro auxiliar laparoscópico. Tras disección y control de la arteria esplénica se realizó disección cuidadosa limitada a la lesión quística. Se suturaron o ligaron ramas secundarias del ducto pancreático. Todas estas maniobras vinieron facilitadas por los amplios grados de movimiento y la mejora de la visión que otorga el robot. La extracción de la pieza se realizó a través de la ampliación de la incisión de un trócar. La paciente presentó una correcta evolución posoperatoria siendo dada de alta de nuestro hospital al quinto día posoperatorio demostrando una buena tolerancia oral y un buen ritmo deposicional. La determinación de amilasas en el drenaje al quinto día fue de 200 UI/l. A los 6 meses la paciente permanece asintomática y en la RNM no se observaron hallazgos de interés.

Discusión: El abordaje robótico puede facilitar el abordaje mínimamente invasivo de tumores pancreáticos sobre todo en intervenciones que precisan una cuidadosa disección.