Cistoadenoma mucinoso de páncreas y pancreatitis aguda
Mucinous cystoadenoma of the pancreas and acute pancreatitis
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Una tomografía computarizada abdominal (fig. 1) muestra una masa bien definida en la cabeza pancreática, con una enorme dilatación del conducto de Wirsung. Se interviene y se realiza una duodenopacreatectomía cefálica. El postoperatorio transcurrió sin incidencias. El examen patológico demostró que se trataba de un cistoadenoma mucinoso de páncreas. Se dio de alta a la paciente a los 8 días y permanece asintomática a los 10 años.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="36v78n04-13079648fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Fig. 1. Tomografía computarizada abdominal. Tumoración quística de páncreas y enorme dilatación del Wirsung.</span></p><p class="elsevierStylePara"> La introducción y generalización de medios de estudio por imagen del abdomen se ha seguido de un aumento en el diagnóstico del número de procesos expansivos pancreáticos<span class="elsevierStyleSup">4</span>. Los tumores quísticos pancreáticos son raros. Pueden ser clasificados en las siguientes categorías: <span class="elsevierStyleItalic">a)</span> tumores quísticos serosos; <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> cistoadenoma seroso, microquístico u oligoquístico; <span class="elsevierStyleItalic">c)</span> cistoadenocarcinoma, y <span class="elsevierStyleItalic">d)</span> tumor mucinoso quístico. Otras formaciones quísticas pueden encontrarse en el páncreas asociadas a enfermedad poliquística renal, enfermedad de Von Hippel-Lindau y en la hidatidosis<span class="elsevierStyleSup">5</span>. En la patogenia de la pancreatitis se van considerando con mayor frecuencia elementos orgánicos y anatómicos que conviene descartar, sobre todo cuando nos encontramos ante episodios de pancreatitis de presentación atípica.</p><p class="elsevierStylePara"> La imagen quística más frecuente de una enfermedad pancreática y que, obviamente, debe incluirse en el diagnóstico diferencial, es el seudoquiste pancreático, que corresponde al 75% del total de las imágenes quísticas que pueden observarse en esta glándula. En el 90% de los casos la imagen radiológica es única y en el 6% son multiloculados. Los quistes verdaderos del páncreas son raros. Las neoplasias, ya sean benignas o malignas, representan el 15% de las masas quísticas del páncreas.</p><p class="elsevierStylePara"> Ante cuadros de pancreatitis de presentación atípica o recidivantes debe considerarse la presencia de alteraciones anatómicas, funcionales, familiares y genéticas.</p>" "pdfFichero" => "36v78n04a13079648pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "36v78n04-13079648fig01.jpg" "Alto" => 757 "Ancho" => 1020 "Tamanyo" => 307271 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Tomografía computarizada abdominal. 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