Complicaciones de la colecistectomía laparoscópica. Experiencia en 910 pacientes
HJ. Durána, JA. Lujánb, P. Marínc, R. Roblesd, F. Sánchez-Buenod, Q. Hernándeze, J. García-Ayllónf, P. Ramírezg, P. Parrillah
a Médico residenteServicio de Cirugía General y Aparato Digestivo (Dr. P. Parrilla Paricio). Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
b Médico adjuntoServicio de Cirugía General y Aparato Digestivo (Dr. P. Parrilla Paricio). Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
c Médico adjunto.Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo (Dr. P. Parrilla Paricio). Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
d Profesor de Cirugía.Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo (Dr. P. Parrilla Paricio). Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
e Médico residente.Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo (Dr. P. Parrilla Paricio). Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
f Jefe de Sección.Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo (Dr. P. Parrilla Paricio). Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
g Médico adjunto. Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo (Dr. P. Parrilla Paricio). Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
h Catedrático de Cirugía. Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo (Dr. P. Parrilla Paricio). Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia
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Fueron excluidos del estudio los pacientes con diagnóstico de certeza o de alta probabilidad de coledocolitiasis. Se recogen las complicaciones mayores y menores y tres lesiones de la vía biliar principal de casos remitidos desde otros centros. <br/> <span class="elsevierStyleBold">Resultados.</span> Correspondieron 741 (81,4%) a colelitiasis simples y 169 (18,6%) a colecistitis agudas. Ocurrieron complicaciones en 39 pacientes (4,28%), 24 pacientes (3,18%) con colelitiasis simple y 15 pacientes (8,87%) con colecistitis aguda. Las complicaciones fueron biliares: lesión de la vía biliar principal en 4 pacientes (0,43%), fugas biliares en 2 pacientes (0,21%) y litiasis residual en 5 pacientes (0,54%) y no biliares: hemoperitoneo en 6 pacientes (0,65%), absceso intraabdominal en 2 pacientes (0,21%), infección de la herida en 7 pacientes (0,76%), hematoma de la herida en 6 pacientes (0,65%), hernia a través del orificio de un trocar en un paciente (0,11%), íleo paralítico en 4 pacientes (0,43%), tromboflebitis de un miembro en un paciente (0,11%) y trombosis de la vena renal en un paciente (0,11%). <br/> <span class="elsevierStyleBold">Conclusiones.</span> En manos expertas, la colecistectomía laparoscópica es un procedimiento seguro; sin una curva de aprendizaje adecuada, pueden surgir complicaciones biliares de muy difícil manejo y de alta morbilidad. En el tratamiento de las mismas, los enfermos deben ser remitidos a centros quirúrgicos especializados en cirugía biliar" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/0009739X/0000006400000004/v0_201402051829/5428/v0_201402051829/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "15024" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/5428?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 0009739XIdioma original: Español
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