Comportamiento del antígeno carbohidrato 195 (CA195) en el suero de pacientes con cáncer colorrectal

Objetivo. Hemos evaluado el comportamiento del antígeno carbohidrato 195 (CA195) en el suero de pacientes con cáncer colorrectal, así como su potencial aplicación clínica combina da con la determinación del antígeno carcinoembrionario (CEA).
Pacientes y Métodos. Para ello, estudiamos 1.728 determinaciones sanguíneas en 583 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma colorrectal (365 muestras preoperatorias y 1.363 muestras postoperatorias).
Resultados. Tanto las concentraciones como la sensibili dad del CA195 se correlacionaron positiva y significativamente (p < 0,001 y p < 0,05, respectivamente) con la extensión de la enfermedad en los diversos estadios de Dukes. En los pacientes postratamiento con enfermedad (remisión parcial, actividad y progresión), las concentraciones séricas y la sensibilidad del marcador fueron significativamente (p < 0,001) más elevadas que los que no tenían evidencia de la misma.
Por otra parte, nuestros resultados evidencian una discreta mayor sensibilidad del CA195 (> 12 U/ml) sobre el CEA (> 6 ng/ml) (el 63,53 frente al 61,79%), que aumentó significativamente (p < 0,001) al 74,82% al dosificarlos conjuntamente.
Finalmente, las concentraciones séricas y sensibilidad del CA195 fueron significativamente (p < 0,05) más elevadas en la localización cólica que en la rectal de la neoplasia.
Conclusiones. Estos resultados nos inducen a considerar que el CA195 es un marcador con gran especificidad en el cáncer colorrectal y que la determinación combinada del CA195 y CEA puede ser de gran utilidad clínica para el seguimiento de los pacientes con esta enfermedad.

Objective. We evaluated the behavior of carbohydrate antigen 195 (CA195) levels in the serum of patients with colorectal cancer, as well as its potential clinical application in combina tion with the determination of carcinoembryonic antigen (CEA).
Patients and methods. For this purpose, we studied the laboratory findings in 1,728 blood samples from 583 patients diagnosed as having colorectal adenocarcinoma (365 preoperative samples and 1,363 collected postoperatively).
Results. Both the concentrations and sensitivity of CA195 correlated positively and significantly (p < 0.001 and p < 0.05, respectively) with tumor extension in the different Dukes' stages. In patients whose disease persisted after treatment (partial remission, activity or progression), the serum concen trations and sensitivity of the marker were significantly higher (p < 0.001) than in patients who showed no evidence of disease.
On the other hand, our results disclosed a slightly greater sensitivity of CA195 (> 12 U/ml) with respect to CEA (> 6 ng/ml) (63.53% vs 61.79%), which rose significantly to 74.82% (p < 0.001) when the two markers were determined together.
Finally, the serum concentrations and sensitivity of CA195 were significantly higher (p < 0.05) when the measurements were made in samples from colon, as compared to the findings in rectum.
Conclusions.. These results lead us to consider CA195 a highly specific marker in colorectal cancer and that the combined determination of CA195 and CEA may be of great clinical utility for the follow-up of patients with this disease.