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Vol. 73. Núm. 6.
Páginas 351-353 (junio 2003)
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Páginas 351-353 (junio 2003)
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Exclusión esofagofúndica temporal en la mediastinitis grave por perforación esofágica
Temporary esophageal-fundic exclusion in severe mediastinitis due to esophageal perforation
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José Roig García1
Autor para correspondencia
roigmerino@racclub.net

Correspondencia: Dr. J. Roig García. Oriol Martorell 40, 4.°, 3.a. 17003 Girona. España.
, Jordi Gironés Vilá, M. García Oria, A. Codina Barrerasb, José Ignacio Rodríguez Hermosa, Antoni Codina Cazador
Sección de la Unidad de Cirugía Gastroesofágica. Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta. Girona. España
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Resumen

La perforación esofágica es una entidad clínica muy grave por sus repercusiones a muy corto plazo. La mayoría de las aportaciones se centran en su terapéutica. La gran variedad de opciones permite prever la ausencia de un tratamiento seguro y eficaz. Los autores presentan una nueva técnica que, carente de una excesiva complejidad, se muestra muy segura para la resolución clínica del proceso. Se desarrolla en dos tiempos quirúrgicos separados por una recuperación de las condiciones locales y generales del paciente. Está inspirada en las técnicas de doble grapado esofágico, pero aporta mayores ventajas. Esta nueva opción técnica estaría indicada en la perforación espontánea por esfuerzos de vómito y en las perforaciones iatrogénicas con instauración de una mediastinitis grave.

Palabras clave:
Perforación esofágica
Tratamiento
Exclusión esofagofúndica temporal

Esophageal perforation is an extremely serious clinical entity due to its repercussions in the very short term. Most reports have focused on therapeutic aspects. The great variety of options reveals the absence of a safe and effective treatment. The authors present a new technique that, without excessive complexity, is highly safe in the clinical resolution of this process. It is performed in two surgical interventions separated by recovery of the patient’s local and general condition. It is inspired by techniques of double- stapling of the esophagus but presents advantages over these techniques. This new technical option is useful in spontaneous perforation due to vomiting and in iatrogenic perforations with onset of severe mediastinitis.

Key words:
Esophageal perforation
Treatment
Temporary esophageal-fundic exclusion
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